泰安市中心医院糖尿病代谢病科主任李兆亮

在我国，糖尿病已成为影响国民健康的重大慢性疾病。作为一种需要长期管理的代谢性疾病，糖尿病及其并发症可累及眼、肾、神经、血管等多个系统，严重威胁患者身心健康。在泰安市中心医院，糖尿病代谢病科主任李兆亮带领团队以“精准诊疗+全程管理”为核心，为众多糖尿病代谢病患者筑起健康防线。

深耕代谢病诊疗

从疑难病症到并发症攻坚

临床诊疗中，李兆亮擅长针对糖尿病相关复杂病症开展精准干预。无论是糖尿病伴大中血管疾病、糖尿病伴神经病变，还是肥胖症、继发性高血压，以及各类难治性内分泌疾病，他都能结合患者情况制定个体化方案。尤其是在糖尿病并发症治疗层面，糖尿病代谢病科已形成学科特色优势——针对糖尿病足、糖尿病神经病变、糖尿病眼底病变等高发并发症，团队通过多学科协作，实现“早筛查、早干预、早治疗”，有效降低并发症致残率。“很多患者是出现视力模糊、手脚麻木、尿蛋白异常等症状才来就诊，这时更需要精准判断并发症进展，避免病情恶化。”李兆亮表示，科室每年收治此类并发症患者超千例，住院周期平均7天，患者康复效率显著。

为提升诊疗精准度，糖尿病代谢病科引入动态血糖监测技术成为关键突破。“传统指尖采血监测不仅痛苦，还难以捕捉全天血糖波动，而动态血糖监测通过皮肤组织间液检测，与血糖值匹配度极高，能实时反映患者血糖变化。”李兆亮表示，动态血糖监测技术覆盖全年龄层患者，从儿童青少年到卧床老人均适用，既减少了患者反复采血的痛苦，也为用药调整、饮食指导提供了精准数据支撑，目前已成为科室日常诊疗的“核心工具”之一。

有序化+全程化

慢病管理的“泰安特色”

“糖尿病不是‘看一次病就好’的急症，而是需要长期随访、持续管理的慢病。”基于糖尿病的防治特点，李兆亮带领糖尿病代谢病科打造了“有序化+全程化”慢病管理体系。

在门诊服务中，糖尿病代谢病科建立了“患者全周期档案”，每位糖尿病患者的基本信息、检查结果、用药方案均登记在册，随访团队会按3个月、半年的周期，通过电话或微信主动联系患者，提醒复查时间、调整治疗方案，改变慢病管理“有病就治，治好就走”的无序状况。对于出院患者，糖尿病代谢病科还会开展“网络动态监测”，及时处理血糖异常、用药疑问等问题。“从患者就诊那天起，我们就进入‘全程管理闭环’。”李兆亮说。除此之外，李兆亮特别重视患者的健康宣教工作——从饮食控制、运动指导到血糖自我监测，每一项都细致讲解，“慢病管理，不能等出现了问题再治疗，一定要将工作做在前，提高健康管理意识，才能真正让患者获益。”

除了“有序化+全程化”的健康管理，糖尿病代谢病科的服务特色还体现在多维度协作上。作为国家标准化代谢性疾病管理中心成员单位、山东省糖尿病与代疾疾病临床医学研究中心分中心、泰安市临床重点专科，糖尿病代谢病科跨机构开展合作，能为患者提供内分泌紊乱筛查、糖尿病合并症全方位评估等服务；护理团队作为“青年文明号”，定期组织健康讲座，将护理服务从病房延伸到患者家中，“很多老年患者不会用动态监测设备，我们的护士会上门指导，直到他们熟练掌握。”李兆亮说。

如今，泰安市中心医院糖尿病代谢科门诊年服务量超万人次。从青少年患者的长期健康规划，到老年患者的并发症攻坚，李兆亮团队始终践行“以患者为中心”的理念，在糖尿病慢病防治的道路上持续前行，为人民群众的代谢健康保驾护航。

（通讯员：孙滨、董晓婷、王伟）