上海
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在精神心理科临床工作重，最让医生揪心的莫过于青少年抑郁症患者的困境——不仅要对抗内心的阴霾，还要背负沉重的病耻感，连规范用药都成了难题。而氟西汀肠溶片的出现，为打破这一僵局带来了新的可能。
迷茫别停下，续航有办法
本期“续航专家”
三九脑科医院心理行为科主任医师杨东英：
青少年正处于自我认同构建的关键时期，对他人的眼光极为敏感。抑郁症的诊断对他们而言，往往不是“生病需要治疗”的信号，而是“我和别人不一样”的标签。这种病耻感让他们想极力隐藏病情，更抵触需要长期坚持的药物治疗。尤其是需要住校的学生，每天服药担心被同学发现后遭受异样看待，家长也无法实时监督，导致用药依从性大打折扣，很多治疗因此半途而废。
其实，针对青少年抑郁症，临床指南明确推荐氟西汀等选择性5羟色胺再摄取抑制剂作为一线用药。作为这类药物中“五朵金花”之一的氟西汀，在改善青少年抑郁情绪、缓解快感缺失和动力不足方面是有显著疗效的。但传统剂型需要每日服药，这对于有强烈病耻感的青少年来说，无疑增加了心理负担和暴露风险。
氟西汀肠溶片的诞生，精准破解了这一痛点。每周只需服用1片，彻底改变了每日用药的模式。对于住校生而言，无需再每天偷偷摸摸准备药物，每周只需在合适的时间服用一次，大大降低了被发现的概率，减少了心理压力，也让家长摆脱了远程监督的焦虑，从根源上提升了用药依从性。
同时，氟西汀肠溶片采用缓释+肠溶的双重机制，不仅保证了药物在体内平稳释放，持续发挥治疗作用，更能有效减少对胃肠道的刺激。比起传统抗抑郁药常出现的恶心、腹胀、便秘等消化道不良反应，氟西汀在临床使用中很少有患者反馈这些用不良反应。
心灵小感冒，专家来支招
作为临床医生，我们欣慰地看到，越来越多的青少年在氟西汀肠溶片的帮助下，愿意主动配合治疗，逐渐走出抑郁的阴影。对抗青少年抑郁症，不仅需要有效的药物，更需要理解和包容的社会环境，以及更贴合他们需求的医疗解决方案。
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图片来源：摄图网
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作者介绍
杨东英
三九脑科医院
心理行为科 主任医师
简介：
广东省心理学会会员，广东省健康科普促进会精神心理分会常委。1996年毕业于中南大学湘雅医学院临床医学系，曾在广州市脑科医院从事精神心理科临床、科研、教学等工作近30年。对精神心理科尤其是情感障碍、精神分裂症，神经症等各种难治性精神心理疾病有较丰富的临床经验。擅长抑郁症、双相情感障碍，焦虑症，强迫症，精神分裂症，睡眠障碍，儿童青少年情绪行为障碍等疾病的诊断与治疗，开展心理咨询。
曾负责广东省中医药局课题，广州市卫生局课题“血浆同型半胱氨酸水平与MTHFR基因多态与首发精神分裂症关联研究”等。曾参与多项药物临床试验，发表学术论文“米氮平与阿米替林治疗抑郁症对照研究”等多篇。
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