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眼睛“跑偏”五年竟是眼眶肿瘤作祟,专家“抽丝剥茧”成功摘除

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极目新闻通讯员 彭祎

五年前,蒋女士(化姓)的右眼开始不受控制地向外斜视,外观改变不仅给她的日常生活带来诸多不便,更加重了心理负担。其间她曾自行尝试眼部训练改善,却始终未能缓解症状。近日,她在武汉大学附属爱尔眼科医院检查发现,导致她眼睛“跑偏”的元凶,是右眼眼眶内一个直径达18毫米的巨大眼眶肿物。经过该院眼睑眼眶病/眼整形美容专科团队精准手术,这个深藏在她眼眶内、压迫着眼外肌的“不定时炸弹”被成功剥离。术后,蒋女士恢复良好,视野恢复,外观也将逐步复原。

今年35岁的蒋女士是一位职场人士。大约从五年前开始,她的右眼在没有任何明显原因的情况下,开始慢慢向外斜视。“起初不太明显,就是感觉看东西有点累,后来发现照片里自己的眼神总是不对劲,再后来,和人说话时,对方会疑惑我到底在看哪里。”蒋女士回忆,这不仅影响了她的外观,更给她的社交带来了不小的心理压力。她曾尝试做一些眼部训练,但情况并未好转。

近日,备受困扰的蒋女士来到武汉大学附属爱尔眼科医院寻求帮助。该院名医特需门诊姜发纲教授接诊蒋女士后,为她进行了详细的检查。影像学检查清晰显示,在蒋女士的右眼眼眶内,潜伏着一个巨大的肿瘤,直径约达18毫米。正是这个不断增大的肿物,把肌肉和眼球压迫变形,从而导致蒋女士视力下降,矫正不应。


肿瘤影像图

“眼眶是一个空间狭小、结构复杂的区域,里面密布着血管、神经和重要的肌肉组织。这个肿瘤体积巨大,位置又深,它就像一个在不该出现的地方不断膨胀的‘入侵者’,把正常的组织结构都挤压得变了形。”该院眼睑眼眶病/眼整形美容专科主任医师凃惠芳主任解释,“手术切除是唯一的解决办法,但难度极大。”

凃惠芳表示,首先,眼眶内操作空间极其有限,暴露肿瘤本身就是一个难题;其次,肿瘤与周围重要的神经、血管以及眼外肌粘连紧密,在剥离过程中,稍有不慎就可能导致大出血或损伤视神经,造成视力永久性丧失的灾难性后果;再者,粗暴的操作也可能进一步损伤眼外肌,加剧术后眼球运动障碍。

面对这个复杂棘手的病例,姜发纲教授与凃惠芳主任立即进行了联合会诊。两位资深专家仔细研究了蒋女士的影像资料,反复推敲手术入路和步骤,最终共同为蒋女士制定了一套周密、精准的个性化手术方案。

经过充分的术前准备,两位专家紧密配合,凭借精湛的技艺和丰富的经验,小心翼翼地分离开正常的眼部组织,逐步向深部的肿瘤逼近。他们以毫米级的精细操作,一点一点地将肿瘤与周围被压迫、粘连的眼外肌及神经血管分离开,如同在眼部进行一场不容有失的“拆弹”作业。经过数小时的奋战,这个困扰了蒋女士五年之久的巨大眼眶肿物被完整、顺利地剥离取出。


专家“强强联手”为患者手术

术后,蒋女士恢复得非常好。她欣喜地表示,不仅斜视的状况得到了根本性的改善,看东西的视野恢复了正常,眼部的外观也基本回到了从前。

凃惠芳主任介绍,眼眶内长肿瘤在临床上并不少见,但其早期表现可能多种多样,如眼球突出、移位、视力下降、复视(看东西重影)或像蒋女士这样出现斜视等。她提醒,如果出现不明原因的眼球位置改变、视力变化或眼部持续不适,不应掉以轻心,建议及时到正规医院的眼科,特别是眼眶病专科进行排查,做到早发现、早诊断、早治疗。

(来源:极目新闻)

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