江苏
随着气温持续走低，脑血管疾病进入高发期。（11月17日），记者从扬州市中医院了解到，该院卒中中心近日上演一场与时间赛跑的 “大脑保卫战”—— 一名86岁急性脑梗患者突发失语、肢体瘫痪，医护团队紧急联动，从入院到完成溶栓给药仅用20余分钟，用药10分钟后患者症状便明显缓解，成功守住“黄金救治窗口”。
86岁老人突发脑梗，多学科协作20多分钟溶栓10分钟显效
在扬州市中医院脑病科的住院病房里，86岁的张大爷（化名）如今言语清晰、肢体活动自如，精神状态饱满，即将康复出院。谁能想到，几天前他还因突发脑梗陷入危急。据了解，张大爷有高血压、糖尿病、冠心病多年病史，属于脑梗高危人群。11月10日，他在家中突然无法说话，左侧肢体也完全失去活动能力，家人见状立刻将其送往扬州市中医院。
“他的症状考虑是急性卒中，我们马上启动了绿色通道，各环节无缝衔接，很快溶栓药就用上去了。” 该院脑病科主任刘彦廷回忆，从患者入院到溶栓药物输注完毕，全程仅用了20多分钟。“用药大概10分钟左右，患者就能说话了，左侧肢体活动也明显改善，效果立竿见影。”
4.5小时黄金时间窗，不典型症状易延误治疗
刘彦廷强调，急性脑梗的救治核心就是 “时间就是大脑”。“在4.5小时的黄金时间窗内接受静脉溶栓，30%的患者能完全恢复，但如果错过这一时期，几乎都会留下肢体瘫痪、言语障碍等后遗症，再想恢复就难了。”
随着近期气温骤降，该院接诊的脑梗患者也明显增多。“最近溶栓的病例比其他季节多不少，不仅有老年人，还接诊了几例年轻人的脑卒中。” 刘彦廷提到病房里29岁的年轻女性患者，“她就是突然一只手握力不好，拿东西总掉，腿活动却没影响，当时没当回事，以为是睡觉压到了或者累着了，拖到第三天才来医院。” 等检查确诊为急性脑梗时，已经错过了最佳溶栓时间窗，只能接受保守治疗，难免会留下后遗症。
“脑卒中的典型症状其实很容易识别，比如言语不清或突然失语、半侧肢体麻木乏力、急性头晕头痛伴恶心呕吐、视物模糊或重影这些，只要出现，就得赶紧去医院。” 刘彦廷说，但年轻患者的症状往往不典型，像单一肢体无力这种情况，很容易被误以为是疲劳或压迫导致，从而延误治疗。
秋冬防护：不同人群这样做，远离脑梗风险
针对秋冬季节卒中高发的特点，刘彦廷也给出了具体提醒：“高血压、糖尿病、高血脂、心脏病患者以及有吸烟饮酒习惯的人，气温骤降时一定要多监测血压、血糖、血脂，遵医嘱规律用药，做好调控。从中医养生角度来说，冬季该早睡晚起，别过度疲劳。”他特别强调，年轻人也不能忽视脑卒中风险，“长期熬夜、过度使用电子产品这些不良习惯，都可能诱发疾病，一旦有疑似症状，千万别‘再观察观察’，赶紧就医才是最稳妥的。”
本例静脉溶栓的成功，不仅体现了扬州市中医院卒中中心流畅的多学科协作机制与高效的应急处置能力，也展现了该院作为区域性医疗中心，在保障公众健康、尤其是应对突发医疗事件中的关键作用，真正践行了 “时间就是生命，责任重于泰山” 的救治理念。据悉，为持续应对秋冬脑梗就诊高峰，医院卒中中心将进一步优化绿色通道流程，强化多学科联动，为市民的脑血管健康筑牢安全防线。
来源：扬州新闻广播
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