今年以来,会泽县纪委监委聚焦医保基金安全运行,将其作为民生监督重点领域,通过片区联动、部门协作、以案促改等举措,严查过度诊疗、虚报套取等侵害群众利益行为,切实筑牢医保基金安全防线,确保群众“救命钱”用在刀刃上。
会泽县纪委监委统筹监督力量,将医保基金管理纳入重点监督内容。通过不打招呼、交叉检查等方式,深入定点医疗机构、药房、收费窗口等场所,对住院诊疗、药品耗材采购、医保报销审核等关键环节开展“全链条”监督。重点查处欺诈骗保、违规套保、基金失管等问题,坚持“露头就打”,推动医保惠民政策落地见效。
同时,强化部门协同,定期联席会议机制,医保、卫健、审计等部门互通信息、共享资源,共同分析医保基金使用风险点,及时通报违规问题并制定针对性监管措施。县医保局牵头开展专项整治,聚焦虚假诊疗、虚假购药等违法违规行为,在全县范围内推进医保基金管理突出问题专项治理,形成“查、纠、治”闭环。
针对案件暴露的制度和监管漏洞,会泽县纪委监委制发纪检监察建议书,督促医保、卫健等部门落实整改责任。围绕权力运行风险和制度管理短板,推动县医保局健全内控机制,建立智能监管平台,将全县定点医疗机构全部接入系统,实现医疗费用全流程智能监控。通过技术赋能,切实提升医保基金监管的精准性和有效性。
“医保基金是人民群众的‘救命钱’,一分一厘都不容侵占。”会泽县纪委监委负责人表示,将持续深化监督,推动医保基金监管长效机制建设,以“零容忍”态度严惩欺诈骗保行为,确保每一分基金都真正惠及群众,为民生福祉保驾护航。
首席记者 汪波 通讯员 杨静 杨浩
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