肺结节=肺癌？不要慌，专家这么说

近几年，人们的健康意识在不断增强，肺部CT体检成为常态化，加之医学影像技术的不断进步，肺结节的检出率也随之呈几何倍数的增加。

面对CT报告单上出现的“肺结节”这一医学术语，有的人会表现的满不在乎，觉得自己没有任何症状而不去重视，从而错过了一些早期肿瘤性病变的最佳治疗时间。

但也有一小部分人却对此特别敏感、焦虑，心理负担非常大，一些良性的、低风险度的小结节也会让他们寝食难安。

那么，我们到底应该如何正确对待肺结节呢？

什么是肺结节？

肺结节是指，直径≤3厘米的圆形或椭圆形肺部阴影，大于这个直径的则被称为肺肿块。

肺结节绝大多数是良性的，但也有一少部分可能是恶性的。

肺结节种类都有啥？

根据2024年最新发布的《肺结节诊治中国专家共识》，肺结节的分类如下：

❶按数量分类

孤立性肺结节：单个病灶，边界清楚。

多发性肺结节：≥2个病灶；若>10个弥漫性结节，多与恶性肿瘤转移或感染性病变相关。

❷按大小分类

微小结节：≤5 mm。

小结节：5～10 mm。

肺结节：10～30 mm。

❸按密度分类

实性结节：密度均匀，完全掩盖血管/支气管影。

亚实性结节：

⒈纯磨玻璃结节（pGGN）：无实性成分。

⒉部分实性结节（mGGN）：含实性成分，实性部分>50%提示恶性可能高。

肺癌高危人群有哪些？

01

经常吸烟

经常吸烟的人，肺部会不断地受到致癌物质的损害，然后致使肺部癌变。

一般经常吸烟的比不吸的患该病的风险要高4到10倍，而且吸烟的时间越早，年限越长，烟量越大，该病的发病率就越高。

另外，若是经常吸入二手烟，那么也会大大增加患该病的风险。

02

慢性肺部疾病患者

如慢性支气管炎、肺结核等，这些病人患肺癌的风险高于一般人群。

03

接触有害物质的人群

如尘肺患者，尘肺晚期肺癌的发生率较高。还有职业上接触无机砷、石棉、镉、镍等的人，如接触量大、接触时间长，又缺乏防护，这些人中发生肺癌的危险比普通人群要高数十倍。

04

有家族病史的人群

近亲中有肺癌或其他肿瘤史的人群应及时体检，做好预防。

05

情绪不良的人群

过度焦虑或悲伤也可能导致肺癌的发生。

肺结节=肺癌吗？

答案是否定的。

肺结节不一定是肺癌，医生会根据影像特征初步评估肺结节的良恶性，总体来讲，混合磨玻璃结节的恶性概率最高，其次为磨玻璃密度结节及实性结节。

早诊早治最重要

肺癌越早发现、早治疗，生存率越高。

经过规范治疗后，早I期肺癌，5年生存率甚至可达100%。I期肺癌患者10年存活率也超过80%，但到了晚期5年生存率仅为16.1%。

84%的生存率差异，关键就在于早筛查、早发现、早干预！

如果你属于高风险人群，建议每年做一次低剂量螺旋CT来筛查早期肺癌。

之所以称为低剂量螺旋CT，是因为它的辐射剂量是普通CT的26%甚至更低，这样大大减少了辐射带来的副作用，对人的身体健康并不会带来影响。

而且，低剂量螺旋CT 是将肺部横断面一层层扫描，更具有直观性，能发现肺部很小的病灶（直径≤2毫米）。

肺癌被发现得越早，可选择的治疗手段，以及被治愈的机会就越大。

不想得肺癌

要远离这3个东西

除了早期筛查，预防肺癌还要注意远离这些危险因素：

①烟草

吸烟是全世界公认的诱发肺癌最重要的因素，90%的肺癌都和吸烟有关，二手烟三手烟同样也会提高肺癌的发病风险。

吸烟量越多，烟龄越长，患肺癌的风险越大。

②厨房油烟

烹饪油在高温状态下产生的油烟，含有200多种有害物质，长期置身油烟的环境中，会让肺癌发生风险升高3.79倍。

所以做饭要记得开抽油烟机，并且“早开一会儿、晚关一会儿”。

③装修污染

装修装饰材料中的氡、苯酚、甲醛等是一类致癌物，会提升室内PM2.5浓度，危害身体健康，装修时要确保使用环保材料，同时多打开窗通风换气。

文字来源：科普中国