惊险！贾汪一医生突患不典型肺栓塞……

2025

多学科协作

成功救治贾汪区人民医院肺栓塞医生

健康警钟

当医生自己成为患者，一场关于健康与职业敏感的考验真实上演。近日，贾汪区人民医院介入科收治了一位特殊的患者——该院医生吴医生。他的就诊经历，为所有关注健康的人们，包括医务工作者自身，敲响了一记响亮的警钟。

病例回顾

吴医生是贾汪区人民医院的一名医生，平日热爱健身、登山、打羽毛球等运动，身体素质一向自诩不错。然而，近期他在运动时却屡感异常，出现持续性乏力，长时间活动后伴有胸闷、憋喘等症状。起初，他并未特别在意，以为只是疲劳现象。但症状接连持续了十余天，凭借医生的职业敏感度，吴医生意识到这并非寻常疲劳，立即进行了系统检查。

他首先进行了心脏相关检查，但心电图等结果均显示未见异常。随后，他怀疑问题可能出在呼吸系统，转而前往呼吸与危重症医学科进行胸部CT检查，结果再次显示肺部无明显异常。正当吴医生稍感松懈，以为“警报解除”时，呼吸与危重症医学科主任夏峰基于丰富的临床经验，敏锐地建议他进行肺动脉CTA检查，以排除血管栓塞的可能。

术前造影

这一建议成为了关键转折点。肺动脉CTA结果证实了夏峰主任的推测：吴医生被诊断为肺动脉栓塞。

进一步的检查揭示，其右侧小腿局部肌间静脉存在不稳定血栓，心脏彩超也提示存在轻度肺动脉高压等异常情况。此时，病情已明确：肺栓塞合并下肢深静脉血栓形成，血栓脱落风险高，随时可能引发更大范围的栓塞，严重威胁生命器官功能，必须立即干预。

情况紧急！医院迅速启动应急机制。尽管已下班回家，介入科主任陈龙在接到通知后，第一时间火速赶回医院。医院立即组织多学科会诊，经专家团队综合评估，一致认为必须立即进行手术，以最快速度解除栓塞风险。

在充分的术前准备后，介入科主任陈龙与副主任王培振共同为吴医生施行了“下肢静脉造影+肺动脉造影术及肺动脉血栓溶解剂灌注术”。手术经由右颈部穿刺，导管精准抵达肺动脉，造影显示双侧肺动脉分支存在多处充盈缺损（血栓）。手术团队成功留置溶栓导管，过程十分顺利，术后安返病房。

术后造影

术后微小创口

术后三天复查造影显示，吴医生肺动脉血流恢复通畅，手术效果良好。溶栓导管拔除后，穿刺部位仅有不足1厘米的微小创口。目前，吴医生在介入科医护人员精心照护下，康复情况良好。

回顾此病例，介入科主任陈龙指出，吴医生所患的并非典型的肺栓塞，症状隐匿，极易被忽视或误判。“这提醒我们，无论是医务工作者还是普通大众，都应对身体发出的非典型‘不适信号’保持高度警惕。当出现不明原因的持续性乏力、胸闷、气促等症状，且常规检查未能发现问题时，应考虑进行更深层次的血管栓塞等排查。及时就医、明确诊断是关键。”

吴医生的这次经历，不仅是一次成功的非典型性救治案例，展现了贾汪区人民医院多学科协作与应急救治的综合实力，更是一次生动的健康公开课：健康无小事，职业身份不应成为忽视自身健康的理由，每个人都应做自己健康的第一责任人。

做自己健康的第一责任人

来源：贾汪区人民医院