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诈骗罪司法观点68，开具大、小处方骗取医保的构成诈骗罪。
1、金叶等诈骗案，最高人民法院惩处医保骗保案例之四。
2、被告人金叶，男，37岁，安徽省淮安市淮安区。
3、金叶2017年，因为经验管理的淮安仁济医院就诊病人较少、经济效益不佳，伙同他人决定采用“交100元住院”的口号对外宣传，吸引经济困难的病人住院。此后，金叶等人为住院病人开具大、小价额的两种处方，将小处方用于病人治疗，大处方用于向医保机构申请报销，套取药品差额。经统计，金叶收治住院病人364人，骗取医保39万，上述违法所得被医院占用后，部分用于填补住院病人的费用，部分用于医院员工工资。案发后，金叶自首，并全额退赃。
4、淮安区法院判决金叶诈骗罪3年，缓刑4年，罚金42万，同时禁止缓刑考验期内从事民营医院经营管理活动。
5、司法观点，金叶作为医疗机构的负责人，以阴阳处方骗取医保基金，套取药品差额的，构成诈骗罪。
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