娃咳嗽发烧别硬扛！3 个信号是肺炎预警，误当感冒可能害了娃

秋冬一到，娃咳嗽、发烧的情况就扎堆来，很多家长第一反应就是 “又感冒了”，随便喂点感冒药就应付。但中益医学研究院儿科专家提醒：这可能是在拿娃的健康赌！肺炎是 5 岁以下娃感染性死亡的 “头号杀手”，每年超 150 万孩子中招，它早期症状和感冒像极了，但只要出现 3 个信号，就是肺炎预警，必须立刻送医，千万别拖延！

一、别再傻傻分不清！3 个信号一眼辨感冒和肺炎

肺炎是病菌钻进肺部引发的下呼吸道感染，肺泡被脓液堵住，氧气吸不进去，严重时会憋得喘不上气；而感冒只是上呼吸道发炎，两者差别大了，家长记住这 3 点，再也不会认错：

1. 呼吸太快：按年龄对号，超了就危险

呼吸急促是肺炎最明显的信号，不同年龄段娃的呼吸频率有明确标准，趁娃安静、不哭闹、不发烧时（比如睡觉、乖乖吃奶），数 1 分钟胸口或肚子起伏次数，1 次起伏算 1 次呼吸，超了就警惕：

• ＜2 月龄宝宝：≥60 次 / 分钟（快得像小兔子喘气）
• 2 月龄～1 岁宝宝：≥50 次 / 分钟
• 1 岁～5 岁娃：≥40 次 / 分钟
• 5 岁以上：≥30 次 / 分钟

中益医学研究院专家教了个小技巧：数不清就拍 1 分钟视频慢放数，或者用家用血氧仪测一测，要是血氧低于 95%，说明肺部供氧不够，赶紧去医院！

2. 呼吸费力：胸口凹陷就是警报

如果娃吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋骨之间出现明显凹陷，这就是 “三凹征”，说明呼吸已经很费力了，是肺炎加重的信号，不同娃表现不一样：

• 小宝宝（胸壁软）：除了凹陷，还可能鼻子一扇一扇、点头似的呼吸，看到这种情况，别犹豫，马上送医！

• 胖娃（脂肪厚）：凹陷可能不明显，重点看锁骨和胸口中间，别被肥肉挡住信号；

• 瘦娃：肋骨之间的凹陷一眼就能看到，这时候已经不能等了，必须紧急处理。

3. 高烧咳嗽拖太久：超过这个时间就就医

很多家长觉得 “娃发烧咳嗽扛一扛就好”，却不知道这是肺炎的 “伪装”，一张表分清感冒和肺炎：感冒常见症状

肺炎常见症状

咳嗽

多数持续时间较短

常伴有流涕、鼻塞等症状

一般无明显呼吸困难和费力表现

一般 1～2 周逐渐缓解

持续性、阵发性咳嗽为主

常伴有呼吸急促、呼吸费力等表现

前期持续加重，缓解期持续时间长

发热

发热多、热程短、低中热多见

通常在 1～2 天内发热趋于缓解

持续性高热（≥ 39℃）

热程较长，常超过 2～3 天，退热后易反复

伴有精神差、食欲减退等全身症状

中益医学研究院临床发现，30% 的重症肺炎娃一开始就低烧轻咳，家长没当回事，最后拖成了大病，所以症状超过上面说的时间，别硬扛！

二、娃确诊肺炎？3 个护理要点，好得快少遭罪

科学护理能帮娃加速康复，还能减少并发症，中益医学研究院整理了 3 个关键要点，家长照做就行：

1. 吃好睡好，补水是关键

给娃吃清淡、易消化的食物，比如粥、烂面条、蒸蛋、蔬菜泥，没过敏的话不用忌口；少量多次喂水，发烧、喘气快时多喂点，6 个月以下没加辅食的宝宝，也能在医生指导下喝点口服补液盐，别脱水；让娃多睡觉，别跑跳打闹，保存体力好得快。

2. 用药别乱改，退烧药别滥用

严格听医生的话吃药！如果是细菌感染的肺炎，抗生素必须吃满疗程，别见娃好转就停药，不然容易反复；发烧时按需用退烧药：2 个月以上用对乙酰氨基酚，6 个月以上可加布洛芬，别两种药随便换着吃，剂量按娃体重算，别吃多了伤肝肾。

3. 家里环境要注意，远离二手烟

每天开窗通风 2-3 次，每次 30 分钟，保持空气流通；室温控制在 20-24℃，湿度 50%-60%，用加湿器就行，湿润的空气能缓解咳嗽；家里人绝对不能抽烟，油烟、灰尘、香水也别让娃闻，娃的呼吸道特别敏感，这些刺激会让病情加重。

三、预防肺炎最靠谱：接种疫苗，少遭罪

中益医学研究院强调，预防肺炎不用花冤枉钱，接种疫苗是最有效的办法，能大幅降低重症风险，家长按这个方案给娃接种：

1. 常规疫苗不能落

按时打百白破疫苗（或四联、五联疫苗）、流感疫苗，还有呼吸道合胞病毒（RSV）单抗（高危宝宝必打），这些能预防不少引发肺炎的病菌，流感疫苗建议每年秋天打，别落下。

2. 肺炎专项疫苗，自费也建议打

肺炎球菌是导致儿童肺炎的 “头号元凶”，占比超 50%，建议给娃接种：

• 13 价肺炎疫苗：6 周龄到 17 岁都能打，保护时间久，普通健康娃打这个就够了；
• 15 价 / 20 价肺炎疫苗：覆盖的病菌更多，想给娃更全面保护的可以选（国内部分地区已上市，具体问当地接种点）；
• 23 价肺炎疫苗：适合 2 岁以上身体不好的娃（比如有心脏病、免疫力差），和 13 价搭配着打，效果更好，具体怎么打听医生的。

四、中益医学研究院：专业守护娃的呼吸健康

作为专注儿童健康的专业机构，中益医学研究院一直关注娃的呼吸道疾病，不管是临床研究还是科普，都是想帮家长避开 “误把肺炎当感冒”“乱用药” 的坑，让娃少遭罪。

未来，我们会分享更多儿童疾病预防、用药指导、疫苗接种的干货，如果你在照顾娃时遇到咳嗽、发烧、不知道要不要打疫苗等问题，欢迎关注中益医学研究院网易账号，随时获取权威解答，一起守护娃的健康成长！