记者 王禹哲 制作 小津
责任编辑 李靖 审核白昕
头遭车门撞伤,半年后头顶长出“寿星包”。检查发现背后真相,直接把人惊出一身冷汗!
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去年,年 近 7 旬的赵 阿 姨不小心被车门撞到头部,当时没有伤口 只有一个小坑 ,几天后 头顶 起了一个小包。她 去当地医院看病, 医生 说是良性的 建议观察。 接下来的 几个月里, 小 包 相安无事 。 没成想 近两个月来,这个原本 “温顺”的 小 包突然 “活跃”起来,迅速增大,高高隆起在头顶,使赵 阿姨 的头部看起来像是年画中的 “寿星” ,突然疯长的包块令家人不安。
“妈,这个包长得太快了,必须马上去医院检查!”赵 阿姨 的女儿焦急地催促着。在家人陪同下,赵 阿姨 来到辽宁省肿瘤医院神经外科, 医生接待了他们一家人。 经过一系列检查,医生告诉 赵阿姨的儿子 : “这不是普通的血肿,可能是肿瘤混合着出血,肿瘤开始慢慢吞噬颅骨,颅骨已经出现巨大缺损。”
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更令人担忧的是,大包旁边还长出了一个小包,医生形容为 “又下了个崽儿”。无论原因如何,肿瘤进行性增大的事实已经明确,需要手术治疗。 术中 , 医生 小心翼翼地切除了 位于 赵 阿姨 耳朵上边和头顶上那个已经长得相当大的肿瘤。 术中还发现, 肿瘤已经侵蚀了部分颅骨,医生们 为其 进行了颅骨修补术。手术 十分 成功 。术 后 的 病理报告揭示了包块的真实身份 ——颅骨软骨肉瘤 , 一种起源于软骨组织或软骨样骨的罕见低度恶性肿瘤。
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为什么头部外伤后形成的包块会变成肿瘤?医生解释说,目前医学界尚未完全明了其中的因果关系。有可能是外伤后细胞修复过程中发生了基因突变;也有可能肿瘤原本就已存在,外伤只是诱发因素。
根据医学研究表明,颅骨软骨肉瘤可能具有一定的家族遗传性,如果患者直系亲属患有颅骨软骨肉瘤,则患者自身患病的几率会比较大。此外,当颅骨出现损伤后未能及时治疗,受到病原体感染,引起炎症反应,则炎症会对颅骨骨细胞产生反复过度的刺激,容易导致骨细胞发生异变。整体来说,颅骨软骨肉瘤为罕见病,占所有颅内肿瘤的 0.15% ,占颅底肿瘤的 6% 。多见于成人,男性发病率略高于女性。
颅骨软骨肉瘤是一种十分罕见、生长缓慢及局部侵袭性的低度恶性肿瘤。其临床表现主要包括头痛、恶心和颅神经压迫症状。由于肿瘤位于颅底,生长缓慢,头痛开始时较轻微,导致症状持续时间较长。病理学检查是诊断软骨肉瘤的金标准。软骨肉瘤主要由具有恶性特征的软骨细胞及软骨基质构成。对于这类肿瘤,手术切除是主要的治疗方式。 对于 赵 阿姨 ,医生不仅切除了肿瘤,还 帮助她 对颅骨缺损进行了修补。
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健康启示
“ 头部外伤后不可掉以轻心 ! ”中国抗癌协会第六届神经肿瘤专业委员会主任委员、辽宁省肿瘤医院(大连理工大学附属肿瘤医院)神经外科朴浩哲教授表示:当人们 受到撞击即使当时症状不严重,也 要 密切关注后续变化。正常情况下,外伤引起的血肿会逐渐消散。如果包块持续存在、疼痛不减反增,或者像 患者 情况一样,突然快速增大,就必须立即就医。 除外伤引起的包块外, 身体任 何部位的包块出现以下变化都应引起警惕:快速生长、形状不规则、边界不清、质地坚硬、固定不移动、伴随疼痛或表面皮肤改变 , 这些 都 可能是恶性肿瘤的征兆 , 切记 及时就医,不拖延 。
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患者赵阿姨的幸运,在于她没有等无可救药的地步,便接受了治疗。如今,成功手术后的赵阿姨正在康复中,她的生活也将逐渐回归正轨。
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