手指麻木别害怕脑梗，4种常见病因，医生2千字给您一次性说清

街坊吴大妈最近饭后遛弯时，突然发现自己的三根手指有点麻。她心里咯噔一下：“是不是脑梗前兆？”

越想越害怕，连晚上都睡不踏实。第二天一早，她顶着浓重的黑眼圈去找小区门口的老刘医生，语气里满是担忧：“医生啊，我这手指麻可不敢大意吧？”

谁承想，老刘只是笑了笑：“别吓唬自己，很多情况都可能让手指发麻，不见得就和脑梗沾边！”这句话让吴大妈一头雾水，却也点燃了无数读者的同款焦虑。

其实大可不必杯弓蛇影。真正值得警惕的，还隐藏着哪些容易被忽略的原因？尤其是第3点，不少人日常生活中都在犯。今天，我们就把这件“鸡毛蒜皮”、却让人寝食难安的小事，一次性说清。

手指麻木，到底是怎么回事？

要明确一个观念：手指发麻不是单一疾病，而是一种症状，可能由神经、血管、代谢等多个系统问题引起。

中国老年病学会在《中老年人常见神经系统疾病识别指南》中指出，中老年人群中，出现间断性手指麻木的比例约为27%。

可见，这是一个再常见不过的小毛病。有研究显示，即使健康成年人，若久坐工作，在3小时内感到局部发麻或刺痛的概率接近18%。真正因为脑梗致手麻的比例，远远没有大家想象的高。

医学上，把手指麻木分为两大类：

一类是因神经损伤或压迫导致的，例如颈椎病、腕管综合征，或者长期不良睡姿。另一大类则是全身疾病反映出来的局部症状，比如糖尿病、脑血管病变等。

临床数据显示，因脑血管问题导致手麻的患者，只占所有手麻人群的约11%。

颈椎病：中老年人高发的麻手元凶

要说手指麻最常见的“幕后黑手”，莫过于颈椎病。尤其是到了一定年纪，颈椎退行性变，出现骨刺或者椎间盘突出时，很容易压到支配手部的神经根。

结果就是，手指会“麻麻的、像有蚂蚁在爬”，有时还伴有手部无力、肩膀酸胀等感觉。其中，直接压迫到第六、七颈神经根时，食指、中指或无名指最容易受到影响。

中国工程院院士王正国团队研究发现，50岁以上人群中，颈椎病相关性手指麻木的发病率高达34.2%。

如果你经常觉得脖子僵，低头写字或看手机时间一长手就发麻警惕颈椎问题。别小看这个“老毛病”，它对生活质量的影响甚至超过初期高血压和脂代谢异常。

腕管综合征：家务劳作人群要注意

如果你白天炒菜、洗衣刷碗、敲键盘，晚上睡觉时也觉得手指麻，还带有“烧灼感”，就需要注意一种叫做腕管综合征的疾病。顾名思义，这是一种正中神经在腕部受压所致的神经病变。

流行病学数据显示，我国女性腕管综合征患者约为男性的2.7倍，高发于45-70岁之间的家庭主妇和电脑工作人员。

腕管综合征的典型症状，是大拇指、食指和中指麻木、刺痛，夜间尤为明显，有时还会痛醒。长期不管，甚至会导致拇指肌肉萎缩、手部抓握无力。

糖尿病周围神经病变：慢性病患者的隐形杀手

血糖控制不佳的人，手指麻木还有一种特殊原因糖尿病周围神经病变。根据《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》。

2型糖尿病合并神经损伤者的发生率在中老年人群中高达41.8%。其发病机制主要为血糖长期升高，导致神经组织氧化损伤和微循环障碍。

表现为手指、脚趾对称性麻木、刺痛，有时还合并“异物感”、温度敏感下降。

有意思的是，很多患者并不把早期手指麻当回事儿，而是到出现“穿袜感”“手套感”才警觉。但那时，神经损伤往往已相对固定，治疗起来比较棘手。所以，控制血糖、定期查神经功能尤为重要。

脑血管意外：需警惕但莫过度恐慌

大家最害怕的，莫过于脑中风、脑梗塞。脑血管突然堵塞，确实可能引起一侧肢体麻木或无力，但有其特殊性：往往伴随面部、舌头、身体一侧麻木，行动不便，说话困难。急性脑梗形成后，24小时内需争分夺秒救治，否则存活率、生活质量都急剧下降。

但就“单一手指持久轻度麻木”而言，真正需要警惕脑血管问题的概率极低（不足5%）。如果麻木持续加重，或伴有头晕、视力障碍、口齿不清等急性症状，应立刻就医。

很多人抱怨：麻木起来总是反复，还能不能开心遛弯、做家务了？其实，只要采取科学应对，大部分手指麻木完全可以缓解。医生建议做好以下四点：

保护颈椎，避免长时间低头

每工作、看手机30-40分钟，记得活动脖子、转头抬眼。适量锻炼颈部肌肉力量，比如做颈部操，午休时用热毛巾敷颈后。家里用枕头以硬度适中、略低为宜。

预防腕管综合征，劳逸结合很重要

做家务或伏案工作每隔1小时休息5分钟。手腕处可利用手托垫分担压力，夜间可以戴护腕睡觉。对已有手腕不适者，建议咨询正骨医生，学习放松腕部的简单手法。

控制血糖，定期筛查神经功能

已经血糖异常的朋友，要按时服药、注重饮食均衡、适度锻炼。每年至少做一次神经传导功能检测。如合并有手指麻木、足底感觉异常，一定及时反馈给主诊医生。

监测脑卒中危险信号，勿轻视症状联动

如果除了手麻，还同时出现了口角歪斜、说话含糊、单侧肢体无力，应立即拨打急救电话。日常要合理降压，减少“三高”诱因，保持健康体重。