一、什么是胎膜早破?
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胎膜就像宝宝的“保护囊”,包裹着胎儿宝宝。孕妈妈在临产前胎膜会发生破裂现象,有液体从阴道流出,通常为持续性,即为胎膜早破。
1、足月(≥37周)胎膜早破:怀孕37周及以上,接近预产期。
2、未足月(<37周)胎膜早破:不到37周的胎膜早破可能引发早产。
二、胎膜早破有哪些症状?
1、不受控制的阴道流液,液体通常为无色透明或者淡黄色,可能是持续少量流出,也可能是大量流出,(如果咳嗽,解大小便,打喷嚏等流体的流出量会明显增加),少数情况下会出现排液呈间歇性,并且孕妇无法通过自主意识控制。
2、有些孕妇可能会伴随轻微的下腹部坠胀感或者腰酸。
三、胎膜早破如何应对?
1、立刻停止活动,保持正确体位:
立即躺下,采取头低臀高位(可在臀部下方放1个枕头),避免站立,行走或者坐下,防止脐带随羊水流出时脱落。在此期间避免用力咳嗽等增加腹压的动作。
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2、保持外阴清洁,避免再次感染:
用干净的毛巾或者卫生巾轻轻擦拭流出的液体,保持外阴干燥,防止细菌进入感染孕妇子宫和胎儿。
3、记录关键信息,拨打急救电话:
记录胎膜破裂的时间,羊水流出量,羊水颜色,孕妇状态(是否腹痛,发热等),及时告知医生。在送医途中持续保持头低臀高的体位。入院后积极配合医生治疗,评估孕妇和胎儿各项指标。
四、胎膜早破的常见原因?
1、生殖道感染:病原体(包括衣原体,B族链球菌,细菌等)感染宫颈和胎膜,使胎膜的胶原纤维和弹力纤维被破坏,从而导致胎膜的张力下降。常见于阴道炎,宫颈炎等未及时得到治疗,或者孕期生活习惯不佳从而导致感染。
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2、胎膜结构与功能异常:
(1)胎膜发育不良:孕妇缺乏维生素C,锌,铜等营养素,会影响胎膜的胶原合成,会导致胎膜变薄,更容易发生胎膜破裂。
(2)胎膜局部薄弱:曾经有过宫颈手术,宫颈机能不全等,会使胎膜受牵拉而局部薄弱。
3、宫腔内压力异常:
(1)双胎或者多胎妊娠:子宫容积过大,胎膜承受的压力增加,从而使胎膜更容易破裂。
(2)羊水过多:宫腔内羊水量增加,导致宫腔内压力增加,直接压迫胎膜从而发生破裂。
(3)胎位异常:例如横位,臀位等,胎膜受牵拉不均,从而使胎膜易发生破裂。
4、外力因素:孕妇腹部受到重创,挤压,性生活不当,医源性操作(例如阴道检查,羊水穿刺等)有可能直接损伤胎膜。
5、其他危险因素:孕妇年龄过大,剧烈运动,情绪波动等也有可能导致胎膜早破。
五、胎膜早破的危害?
1、宫内感染:胎膜破裂后,细菌进入宫腔环境,对母体来说可能引发羊膜炎,子宫内膜炎,盆腔炎等炎症。对胎儿来说,可能会导致胎儿肺炎等,因此宫内感染可能会导致孕妇产后出血和增加新生儿死亡率等情况发生。
2、胎盘早剥:胎膜破裂后,会导致羊水量减少,子宫壁与胎盘间的压力改变,从而会导致胎盘早剥的情况发生,并伴随着腹痛,流血,严重时会危及母体生命安全。
3、羊水栓塞:胎膜早破后可能会导致含有胎粪的羊水进入母体循环,从而威胁产妇的生命安全。
4、脐带脱垂:若胎膜破裂时胎头未入盆,脐带可能会随着羊水的流出而脱垂进入宫颈口或者阴道内,受到压迫后从而会导致胎儿缺氧。
六、如何预防胎膜早破?
1、定期产检:按照医生的建议,定期产检,及时发现各种炎症,羊水,胎位异常等问题。
2、预防感染:勤换内裤,注意外阴清洁,每日温水清洗。孕期减少同房,防止细菌感染宫颈,胎膜。
3、合理饮食:多吃鸡蛋、牛奶、鱼虾以及新鲜蔬菜水果,补充蛋白质和微量元素。
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4、避免腹压过大:孕期避免重力劳动,剧烈运动,防止摔跤或者腹部受重创。
总而言之,胎膜早破并非“小事”,当发生胎膜早破时,不要慌张,平复心情,及时就医。孕育之路异常艰辛,孕妈妈们每一步都要科学冷静应对,更好的迎接宝宝的到来。
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