极目新闻通讯员 官笑涵
摄影:通讯员 张祖国
麻城12岁女孩腹痛两月,一直以为是肠胃病,直到武汉专家到当地义诊,才揪出“真凶”——竟是一个8斤重的肿瘤!“狡猾”的肿瘤形状扁平,虽然几乎霸占整个腹腔,但肚皮看起来只是微微发胖。在武汉儿童医院,肝胆外科/肿瘤外科专家实施微创手术,精准切除肿瘤,且创口隐蔽。术后,女孩恢复良好,于11月11日出院回家。
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闫学强与小语(化名)交流
女孩莫名腹痛两个月
专家揪出“真凶”
12岁女孩小语(化名)家住麻城,平日里跟爷爷奶奶一起生活。最近两个月,小语的肚子一直断断续续地疼,疼得厉害时,整个人都直不起腰来。起初小语害怕是阑尾炎,自己在手机上百度后发现疼的位置对不上,便打消了这个顾虑。之后,奶奶带她去乡镇医院挂了几次消炎针,腹痛有所缓解,就认为可能是肠胃炎之类的小毛病。
上个月,小语奶奶听说武汉儿童医院要到麻城开展“湖北儿童健康行”义诊活动,当天一大早就把孙女带到义诊现场咨询。得知小语已有两个多月腹痛的病史,义诊的心血管内科张勇主任医师仔细为她进行了查体,发现她腹部微微鼓起,摸起来硬邦邦的,他立即警觉起来:正常儿童的腹部应该是柔软的,小语肚子虽然外观看起来没有明显异常,但还是建议做个B超检查,排除肿瘤可能性。结果出来,所有人都吓了一跳:小语腹腔内至少80%的空间都被一颗肿瘤占据。由于形状扁长、光滑似冬瓜,从外表上看腹部没有明显突起,很容易伪装成“发胖”。
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检查结果:虚线内为肿瘤
“从来没想过小孩子能长这么大的肿瘤,怎么办呀?”小语奶奶拿到结果后慌了神,在张勇主任医师的指导下,她拿着检查结果找到正在授课的武汉儿童医院肝胆外科/肿瘤外科闫学强主任求助。
“别急,既然病因查明白了,我们有信心帮孩子治好。”在闫学强主任的协调下,小语很快经湖北省儿科医疗联盟绿色通道,顺利住进武汉儿童医院肝胆外科/肿瘤外科病区,准备接受手术治疗。
“毫米级”微创手术
剥离8斤重的肿瘤
入院后,增强CT等进一步检查显示,小语腹腔内的肿瘤巨大,可能来源为卵巢,与周围的肠道、大血管、输尿管等重要组织关系密切。考虑到患儿年纪尚小,为最大程度减少创伤、有利于术后恢复和满足美观需求,闫学强主任团队经过周密评估,决定实施腹腔镜下微创切除肿瘤术。
“手术要利用有限的切口切除二十几厘米的肿瘤,难度不小。”闫学强主任解释,整个过程相当于在布满“管线”的重要区域精准“拆弹”。术中,他凭借丰富经验和精准操作,在钥匙孔大小的操作通道中一点点仔细剥离肿瘤,同时小心翼翼地避开血管和周围组织。
经过3小时的努力,这个“大冬瓜”终于被完整切除,经测量,取出的肿瘤组织竟重达8斤!术后病理结果显示,它属于黏液性囊腺瘤,这种类型的肿瘤生长速度快,且有一定的恶变倾向,确诊后应尽早干预处理。
“知道伢儿长了大肿瘤后,我多少天都没睡好!现在做完手术,心才终于放下了。”家长眼看着小语一天天康复,打心眼里感到高兴。小语自己也说,做完手术后心情好了很多,再也不担惊受怕了。
11月11日,小语恢复良好,顺利出院回家。
儿童腹痛病因复杂
定期体检、及时就诊很重要
回顾小语的诊疗经过,武汉儿童医院肝胆外科/肿瘤外科闫学强主任表示,“在以往的义诊中,我们也遇到过和小语类似的患儿,因为腹痛而首先被考虑为肠胃炎、阑尾炎等常见病,未能精准诊断出真正的病因。其实这也是我们一直在推动优质医疗资源下沉的意义,希望让更多患儿像小语一样,在家门口能获得关键的诊断和治疗方向。”
他提醒家长,儿童腹痛原因复杂,若症状持续、反复或伴有其他异常(如腹部膨隆、食欲改变等),切勿简单当成“肠胃炎”处理,而应及时到具备相应专科实力的医院就诊排查。同时,他呼吁家长重视孩子的定期体检,有时候一个常规的检查就能发现健康隐患,早发现、早治疗,避免拖出大问题。
(来源:极目新闻)
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