一场感冒直接要了命！警惕：糖尿病患者出现5种情况，千万别硬扛

68岁的张叔患糖尿病多年，平时血糖控制得还算稳定，一直没出现过严重并发症。前段时间降温，他不小心感冒了，最开始就是轻微咳嗽、流鼻涕，想着小感冒不用吃药，扛扛就过去了。可没想到，短短3天，他的病情就突然恶化，出现高烧不退、意识模糊、呼吸急促等严重的症状，家人紧急送医后，被诊断为糖尿病酮症酸中毒合并肺部感染，虽经全力抢救，最终张叔还是因多器官功能衰竭不幸离世。

医生表示，这场悲剧本可避免。对普通人来说，感冒可能是小毛病，但对糖尿病患者而言，感冒却是可能诱发致命并发症的“导火索”。

这是因为长期高血糖会损伤免疫系统，糖尿病患者抵抗力远低于健康人，感冒后病情容易快速进展，若硬扛不处理，可能引发酮症酸中毒、重症感染等严重问题，甚至危及生命。

借着张叔的悲剧再次提醒糖友：出现以下5 种情况，千万不能硬扛，必须立即就医。

一、糖尿病患者出现5大情况，千万别硬扛！

1. 高烧持续不退，体温超38.5℃

普通感冒多为低热或中度发热，且持续时间较短，而糖尿病患者感冒后，因免疫力低下，易合并细菌感染，出现高烧不退的情况。当体温超过38.5℃，且服用常规退烧药后效果不佳，或发热持续超过3天仍无好转时，必须高度警惕。

危险之处：高烧会加速代谢，使得血糖急剧升高，一方面可能诱发糖尿病酮症酸中毒，另一方面会加重心脏、肝脏等器官负担，甚至引发感染，发展为肺炎、败血症等重症。

2. 血糖剧烈波动，远超正常范围

感冒期间，身体处于应激状态，会分泌肾上腺素等激素，拮抗胰岛素作用，导致血糖升高，这是糖友感冒后最常见的现象，如果出现以下情况，说明血糖控制已失控，绝不能硬扛。

• 空腹血糖持续超过13.9mmol/L，餐后2小时血糖超过16.7mmol/L；
• 血糖波动极大，忽高忽低，甚至出现低血糖症状。

危险之处：血糖过高会增加酮症酸中毒风险，而低血糖若不及时纠正，可能导致昏迷。此时需立即就医，遵医嘱调整用药方案，同时注意合理饮食、补充水分，避免因饮食不当或脱水加重血糖紊乱。注意糖友在感冒期间，建议每天监测4-7次血糖，及时掌握血糖变化。

3. 出现脱水迹象，补水后无缓解

感冒时的发热、出汗、咳嗽、腹泻等症状，会导致身体水分大量流失，而糖尿病患者本身多尿，若不及时补充水分，极易引发脱水。

危险之处：糖友本身的血管状况就比较差，而脱水会使血液黏稠度增加，血糖浓度升高，进一步加重病情，甚至诱发血栓、肾功能损伤。当出现口干舌燥、尿量显著减少、尿色深黄、头晕、乏力、眼窝凹陷等症状，务必及时就医。即使是轻微脱水，也需遵医嘱补充水分和电解质，避免自行大量饮用白开水，可适当饮用淡盐水或口服补液盐。

需要特别注意的是，若患者同时出现恶心、呕吐，无法正常进食饮水，脱水风险会急剧升高，需立即前往医院通过静脉补液纠正脱水，避免延误治疗。

4. 呼吸道症状加重，出现呼吸困难

糖尿病患者感冒后，呼吸道感染极易进展为肺炎，这是因为高血糖环境有利于细菌繁殖，且免疫系统功能受损，无法有效清除病原体。

危险之处：当出现咳嗽频繁剧烈，咳黄痰、绿痰或带血痰；胸闷、气短、呼吸困难，活动后加重；胸痛、喘息等症状时，提示已发展为肺炎，若不及时治疗，可能引发呼吸衰竭、感染性休克等严重并发症。此时需尽快就医，明确感染范围，针对性治疗。同时，需加强血糖控制，避免形成恶性循环，双管齐下，才能有效控制病情。

5. 出现意识异常，警惕急性并发症

这是糖尿病患者感冒后最危险的信号，提示已引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态，这两种都是危及生命的急性并发症，死亡率极高。

危险之处：糖友出现头痛、头晕、烦躁不安；意识模糊、嗜睡、反应迟钝；胡言乱语、甚至昏迷；呼吸深快，呼出的气体带有烂苹果味等症状时，多是由于感冒引发的应激反应导致血糖急剧升高，身体代谢紊乱，产生大量酮体或出现严重高渗状态。此时必须争分夺秒送医，紧急处理，才能挽救生命。

二、糖尿病患者感冒牢记这几点更安全！

1. 及时监测，不盲目硬扛：感冒后立即加强血糖监测，同时观察体温、症状变化，若出现上述5种情况之一，立即就医，切勿抱有硬扛心态。

2. 合理用药，避免误区：感冒药物需在医生指导下选择，避免使用含蔗糖、蜂蜜的中成药，以免导致血糖升高，不擅自停用或调整降糖药、胰岛素。

3. 科学护理，辅助恢复：保证充足睡眠，避免劳累；饮食以清淡、易消化为主，保证热量和营养摄入；少量多次补充水分，可选择白开水、淡茶水；注意保暖，避免再次受凉。

4. 预防为先，降低风险：平时做好血糖控制，这是增强免疫力的基础；根据天气变化及时增减衣物，避免受凉；少去人群密集场所，预防交叉感染；每年按时接种流感疫苗。

总之，对糖尿病患者而言，感冒从来都不是小毛病，而是需要严肃对待的健康风险。当然了，不只是糖友，以下特殊人群也不能轻视感冒，切勿因忽视或硬扛，让小感冒演变成致命危机。

• 老年人（65岁以上）：免疫力较弱，感冒后易引发肺炎、心肌炎等并发症。
• 孕妇：感冒可能影响胎儿健康，用药需格外谨慎，必须在医生指导下进行。
• 慢性肾病、慢阻肺、心脏病患者：感冒可能加重基础疾病，导致病情恶化。
• 儿童：身体发育尚未完善，感冒后易出现高热、惊厥等情况，需密切观察。