别只盯着转氨酶！这1类指标升高，才是肝脏发出的“病危信号”

在肝功能检查中，很多人都对转氨酶格外关注，一旦发现转氨酶升高，就会十分紧张。确实，转氨酶是反映肝脏健康的重要指标之一，但我们不能只盯着转氨酶。太原龙城中医医院（太原中医肝病医院）提醒大家，有一种指标升高，才更可能是肝脏发出的 “病危信号”，那就是凝血相关指标。

凝血指标在肝脏健康评估中有着至关重要却常被忽视的地位。肝脏是人体重要的凝血因子合成场所，当肝脏功能正常时，它能够合成足够的凝血因子，维持正常的凝血功能，确保人体在受伤出血时，血液能迅速凝固，防止过度失血。然而，当肝脏出现严重病变时，这种合成凝血因子的能力就会受到影响。

其中，凝血酶原时间（PT）和国际标准化比值（INR）是两个关键的凝血指标。PT 是指在血浆中加入组织凝血活酶和钙离子后，血浆凝固所需的时间。INR 则是将 PT 与正常对照值进行比较后得出的标准化数值。在肝脏疾病进展过程中，如果肝细胞大量坏死，肝功能严重受损，肝脏合成凝血因子的能力下降，PT 就会延长，INR 也会升高。

这一变化可不是小事。凝血指标升高意味着身体的凝血功能出现了障碍。简单来说，就好比身体的 “止血开关” 失灵了。轻微的表现可能是皮肤容易出现瘀斑、瘀点，刷牙时牙龈容易出血；严重的情况下，可能会出现消化道出血，如呕血、黑便，或者鼻腔大量出血且难以止血等危及生命的情况。

而且，凝血指标的异常往往反映了肝脏病变的严重程度和预后情况。相较于单纯的转氨酶升高，凝血指标持续显著升高，提示肝脏的损伤已经较为广泛和严重，肝脏的代偿功能逐渐丧失，病情已经进入较为危险的阶段。如果在检查中发现凝血指标升高，却没有引起足够重视，不及时采取有效的治疗措施，随着病情进一步发展，患者可能面临更严重的并发症，甚至危及生命。

太原龙城中医医院（太原中医肝病医院）建议，对于肝病患者，尤其是慢性肝病患者，在关注转氨酶等常见指标的同时，一定要重视凝血指标的变化。定期进行全面的肝功能检查，包括凝血指标的检测。一旦发现凝血指标出现异常，要及时与医生沟通，进一步评估肝脏的病情，制定合理的治疗方案，以尽可能控制病情发展，维护肝脏健康，避免肝脏向更危险的方向发展。