打完疫苗到底能不能洗澡？胳膊肿起来了怎么办？

随着天气转凉，流感进入高发期，不少市民选择打流感疫苗。

但在社交平台，有不少网友反映，打了疫苗之后，胳膊肿起来了。有人说，打完疫苗医生特地关照不要洗澡，是不是因为洗澡了？也有人问，之前打的是三价疫苗，今年换了四价疫苗，红肿是否与疫苗有关？

社交平台上很多网友表示接种后胳膊肿起来了（截屏）

那么，打完疫苗到底能不能洗澡？胳膊为什么会肿起来？

对此，权威机构明确表示，打完疫苗可以洗澡。只要针眼没有出血，洗澡没有问题。而“胳膊肿起来”属于常见的接种后轻微不良反应，一般情况不用特别担心。市民打完疫苗后，注意保持注射部位的清洁，清淡饮食、多喝水、多休息、避免剧烈运动即可。

可以洗澡

但避免揉搓

“接种后可以洗澡”是上海疾控给出的明确意见。上海疾控表示，接种注射型的疫苗是通过注射器将疫苗液注入皮内、皮下或肌肉组织中。这个过程本质上和在医院打针是一样，只不过前者注入的是疫苗，后者注入的是药物。打针的过程虽然会在皮肤表面形成一个微小的创口，但几乎不会存在感染风险。

这是因为符合国家相关生物安全标准的一次性注射器在有效期内均是无菌状态，能够确保其对人体组织无不良反应。同时，疫苗接种注射器的针头直径非常小，一般是0.5毫米到0.6毫米，无论是儿童还是成人用疫苗，注射造成的“创口”都非常小，针拔出后“创口”很快就会被周围组织或渗血渗液凝结封堵。因此，接种疫苗后，用棉签适当按压，针眼止血后就不需要再作消毒等处理。

所以，只要接种时进行了皮肤消毒和无菌操作，避开了皮肤破损或感染的部位，注射后针眼引起细菌感染的机会微乎其微。

那么，为什么不少医护人员会提醒接种者当天不要洗澡呢并且清淡饮食呢？

原因之一是洗澡时容易揉搓到接种部位，可能破坏局部组织，从而引发红肿、疼痛等症状。而辛辣、油腻等重口味食物可能刺激肠胃，部分人群在接种疫苗后会有轻微的乏力、恶心等反应，“重口味”容易叠加不适。过于油腻或高糖的饮食还会增加身体代谢负担，可能间接影响免疫系统对疫苗的应答效率。加上少数人群可能对辛辣、海鲜等食物过敏，接种后身体处于免疫激活状态，过敏反应风险会升高。

所以，接种门诊医护人员的提醒不是“多此一举”，而是尽可能降低接种后出现不良反应的概率。

有肿块别担心

更要关注严重不良反应

那么，部分网友反映的胳膊酸痛、局部出现肿块又是怎么回事呢？

上海疾控也进行了解释：接种疫苗后注射部位出现的红肿、疼痛、硬结，不是注射器引起的接种部位感染，而是疫苗本身的成分刺激导致的局部炎症，属于常见的不良反应，通常无需作特殊处理即可自行恢复。

为了增强疫苗的效果，很多疫苗会添加吸附剂，可以刺激机体产生更好的免疫反应。但由于吸附剂被机体吸收较慢，在接种部位存留时间较久，容易导致持续炎症，进而形成局部硬结。

当然，不是所有的红肿都能置之不理。根据世界卫生组织和各国疾控中心的分类，疫苗接种后的不良反应可分为一般反应和异常反应。

其中，低烧（<38.5℃）、局部红肿（直径<5cm）、短暂乏力等，都属于一般的不良反应，无需特殊处理。需要警惕的是严重不良反应，包括高热（>39℃）持续不退；接种部位红肿扩散或持续超过3天；异常疲倦或精神萎靡；呼吸困难、胸闷或喉咙肿胀；全身性皮疹或出血点；严重呕吐或腹泻导致脱水等。一旦出现这些严重的不良反应症状，应当及时就医。

不过，接种疫苗后出现严重不良反应的概率很低，通常注意两点即可：

其一，30分钟留观。千万不要觉得“打完没事”，就急匆匆地离开接种门诊。

留观是为了更好地应对接种后出现的急性严重不良反应，包括急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等。如果出现上述情况，接种者可立刻得到医疗机构的及时治疗。

其二，保持注射部位清洁，避免用手触摸或揉搓接种部位，防止感染。如果注射部位如出现轻微红肿、疼痛，一般无需特殊处理。如果局部反应相对较重，可以用干净的毛巾在患处热敷，每日数次，每次15分钟，可以帮助消肿，减轻疼痛。

流感疫苗每年都要接种

也有网友问，去年接种过流感疫苗，为什么今年又要接种？更有医护人员建议，春天接种过流感疫苗，秋冬仍旧要接种。

这是因为流感病毒易变且传播迅速、不同年度的流感疫苗针对的流感病毒株有所差异，所以每年都得“对症下药”。

同时，流感疫苗接种后获得的免疫力会随着时间推移逐渐衰减，一般保护时间可维持6至8个月。为了得到更有效的保护，每年流感季都要接种疫苗。

至于有医护人员建议一年接种两次流感疫苗，也是因为流感病毒“变化多端”。我国流感流行时间主要为每年秋冬季至次年初春。在南方地区，每年夏季还会出现一个流感流行高峰。所以，下半年秋冬季是新一季流感流行季，流感病毒可能已经变异，这才建议重新接种。

但要提醒的是，接种了流感疫苗并不意味着不会感染流感。虽然在大多数情况下，流感疫苗与流感流行毒株的匹配性较好，具有良好的保护力，但也会有一定几率出现流感疫苗的毒株与流行毒株不匹配的情况。如果出现这种情况，就会影响疫苗的保护效果。不过，只要接种了疫苗，即使得了流感，疾病严重程度一般也会减轻。

上海疾控提醒，流感不同于普通感冒，它是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，对人类健康危害严重。人群对流感病毒普遍易感，而且如果同时得了流感和其他呼吸道传染病，严重程度可能“1+1>2”。正因为此，建议6月龄及以上无接种禁忌的人群都接种流感疫苗。

微信编辑：大白

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