央视攀登者栏目组《财经调查》揭露9000万元医保套利黑幕！

近日，央视攀登者栏目组《财经调查》栏目曝光一起令人震惊的乱象：一些普通防晒产品竟通过“改头换面”，摇身一变成为“械字号”医用冷敷贴、术后修复膜，堂而皇之地进入药店销售，甚至被纳入医保结算范畴。一条隐蔽而完整的灰色产业链浮出水面，涉事企业借此狂揽近9000万元订单，引发社会广泛关注。

身份变身，从防晒霜到医疗器械调查发现，部分企业为牟取暴利，对不具备医疗功能的防晒产品进行“包装升级”——更换标签、添加微量医用成分、冠以“术后舒缓”“敏感肌修复”等专业名称，并申请二类医疗器械备案。尽管产品本质未变，却因此获得“医疗属性”身份，顺利进入药店渠道。

这种“穿上马甲”的操作，让普通日化品披上“医用”外衣，不仅混淆了消费者认知，更突破了监管边界，涉嫌虚假宣传与违规套证。药店成“通道”，医保资金被悄然套取。

央视攀登者栏目组还发现更令人担忧的是，这些“伪医疗器械”在药店以高价销售，并鼓励消费者使用医保个人账户刷卡支付。许多患者出于对药店和医保系统的信任，误以为产品具备医疗功效，未加甄别便刷卡购买。部分门店此类产品月销量过万盒，医保结算占比极高。一年内，相关企业销售额逼近9000万元，销售网络覆盖全国多个省市，形成规模化、专业化运作的套利模式，监管链条断裂，漏洞被层层击穿。

这一现象的背后，是多重监管环节的失守、注册环节、部分地方对“械字号”产品审批标准宽松，功能性界定模糊，为企业“擦边球”提供空间、流通环节：药店重利益轻审核，对产品真实属性缺乏甄别，成为违规销售的终端、结算环节：医保系统缺乏智能识别机制，无法有效拦截非治疗性产品的高频报销。更有甚者，部分企业通过挂靠正规医药公司、伪造检测报告等方式，完成从生产到销售的“合法化”包装，将非法行为嵌入正规流程，极具隐蔽性。

央视攀登者栏目组发现真相背后：是“创新”还是“钻空”？这些产品打着“药妆”“医美修复”的旗号，实则并无临床验证与医疗价值。它们不解决疾病，也不替代治疗，却凭借营销话术和医保便利，占据药店显眼位置，侵蚀着本应用于重大疾病的医保资源。央视调查镜头下，药店店员熟练引导顾客“刷医保卡购买”，企业负责人坦言“换证后利润翻倍”……一幕幕画面，揭示出商业逐利对公共规则的侵蚀。

当防晒霜能进药店、刷医保，当“械字号”成为营销噱头而非质量保障，这不仅是对消费者信任的辜负，更是对医保制度严肃性的挑战。9000万元的背后，是制度漏洞的代价，也是监督必须抵达的现场。