小叶医探 | 刚上床就打呼，却说没睡着？医生科普：这是“浅睡眠”错觉

大皖新闻讯 “明明听到他打呼噜，叫醒后却说自己没睡着？”近日，合肥市民朱女士几次推醒丈夫时，却遇到这样的困惑。社交平台吐槽引来了不少“同款”。那到底睡没睡着？11月10日，大皖新闻记者采访了安徽省二院神经内一科副主任医师张璐。“他已经睡了，只不过还没进入到深睡眠，所以觉得自己还没睡着。”

张璐介绍，打鼾的核心原因是上呼吸道狭窄，气流冲击软组织振动发声，可发生在浅、中、深各睡眠阶段。浅睡眠（1期睡眠）介于清醒与睡眠之间，此时打鼾者被唤醒，易产生“未入睡”的错觉。“还有一些人不打呼噜，但是也会出现这样的情况，突然被叫醒，问你怎么睡着啦？他说没睡啊，醒着呢。”

张璐

张璐解释说，打呼噜只是睡眠中的一种现象，可以出现在睡眠中任一阶段，它与睡得深睡得香没有直接关系。“高质量的睡眠实际上就是我们常说的婴儿般的睡眠，深睡眠和快速眼动睡眠期比例高，睡眠连续不易中断，不一定要睡得很长，但是睡眠连续性好、深睡眠比例高。”

那么哪些人更容易打呼噜？张璐指出四类高发人群：超重或肥胖者因颈部脂肪堆积挤压气道，是最常见群体；男性喉腔天生较窄，且雄性激素易促进脂肪堆积，打鼾几率是女性的两倍以上；中老年人喉部肌肉张力减弱、呼吸道易塌陷；有鼻中隔偏曲、扁桃体肥大等先天结构异常者，气道空间本身较窄。

打鼾是否需要干预？张璐表示，声音均匀、无呼吸暂停的“良性打鼾”通常无需医疗干预，但“恶性打鼾”需高度警惕——表现为鼾声响亮不规律、呼吸暂停数十秒后喘息恢复，常伴随夜间频繁惊醒、夜尿增多，白天嗜睡、晨起口干头痛等症状，这是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的典型表现。

“OSA不只是噪音问题，更是全身性疾病。”张璐强调，长期睡眠缺氧会大幅增加高血压、心肌梗死、脑卒中风险，还可能引发胰岛素抵抗、2型糖尿病，儿童患者会影响生长和智力发育，成人白天嗜睡易导致交通事故。

“干预方式大致可以分为两类，一个是生活方式调整包括减重、侧卧睡眠、睡前不饮酒服药、规律锻炼，以及治疗鼻炎保持鼻腔通畅。另外一个恶性打鼾需就医做睡眠监测，首选CPAP呼吸机治疗，轻中度患者可使用口腔矫治器，有明显气道结构等异常者可评估手术治疗。”张璐提醒，若出现恶性打鼾症状，应及时到医院睡眠中心就诊，避免延误病情。

大皖新闻记者 朱庆玲

来源：安徽网