在女性生殖系统的恶性肿瘤中,宫颈癌是当之无愧的“高发杀手”,但其也是目前唯一病因明确、可通过筛查和预防降低发病率的妇科癌症。遗憾的是,很多女性对宫颈癌的早期症状认知模糊,常常将异常表现当作小问题忽视,最终延误了最佳治疗时机。其实宫颈癌早期会释放出清晰的健康预警,尤其是以下三个信号,一旦出现务必高度警惕。
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接触性出血,是宫颈癌最具代表性的早期症状,很多患者的病情都是由此被发现的。这里的接触性出血,最常见的场景就是性生活后——同房结束后擦拭时,发现卫生纸上有淡粉色血迹,或是内裤上残留少量鲜红血丝。 不少人遇到这种情况,会下意识认为是性生活动作过于剧烈导致的黏膜损伤,或是月经前后的正常残留,从而轻易放过这个信号。但宫颈癌引发的接触性出血,根源在于宫颈处的病变组织质地脆弱,稍加接触就容易破损出血,这种情况不会只出现一次。如果连续两次及以上出现同房后出血,哪怕出血量极少,也必须及时去医院做宫颈TCT和HPV联合筛查,这是排查宫颈病变的关键手段。 异常排液也是宫颈癌早期的重要表现,其特点是排液量多、性状异常,严重时会影响正常生活。早期可能只是白色或血性的稀薄分泌物,类似水样或米泔状;随着病情发展,排液量会显著增多,很多患者需要每天更换3次以上护垫才能保持干爽。 更需要警惕的是,部分患者的排液会带有明显的腥臭味,这是因为病变组织坏死感染后产生的特殊气味,与正常白带“量少、无异味、质地清亮”的特点有着本质区别。很多女性会把这种异常排液当成普通阴道炎,自行用药缓解,却不知这可能是宫颈癌的预警,盲目用药不仅无效,还会掩盖真实病情。 相比前两种症状,单侧下肢水肿的关联性容易被忽略,但它同样是宫颈癌不可忽视的早期信号之一。
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这种水肿并非我们久坐久站后出现的双腿轻微浮肿,而是单侧腿部突然增粗,皮肤紧绷发亮,按压时可能出现凹陷,且休息后也难以缓解。 出现这种情况,多是因为宫颈癌病灶开始压迫或侵犯盆腔内的淋巴结,导致淋巴回流受阻,进而引发单侧下肢的异常水肿。如果排除了外伤、血栓、肾脏疾病等常见因素后,腿部水肿依然没有消退,甚至越来越严重,就需要警惕妇科肿瘤的可能,及时进行全面的妇科检查和影像学检查,排查宫颈及盆腔的健康状况。 值得强调的是,宫颈癌的发生与高危型HPV的持续感染密切相关,而从HPV感染发展到宫颈病变再到宫颈癌,通常需要数年甚至十几年的时间,这为我们预防和干预留下了充足的窗口。
除了牢记上述早期症状做好自查,接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效方式,不同年龄段的女性可选择适配的疫苗接种;同时,有性生活的女性建议定期做宫颈筛查,21岁后可每年做一次TCT检查,30岁以上可联合HPV检测,做到早发现、早干预。 宫颈癌并不可怕,可怕的是对身体信号的漠视。每个女生都应把生殖健康放在心上,牢记这些早期症状,养成自查习惯,做好定期筛查。早一步警惕,就能为自己的健康多添一道坚固防线。
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