多家大三甲被罚！官方通报违规案例：罚款最高超千万！

近日，某市医疗保障局对6家医院集中作出行政处罚决定，其中5家为三甲医院，引发社会广泛关注。

其中，某医院因违规收费问题被重罚1177万余元，成为本次处罚金额最高的机构。

行政处罚书显示，该院存在9项违反医疗保障基金使用的情形，包括：

虚计药品、耗材、诊疗项目等数量多收费；串换诊疗项目“以低充高”多收费；将成套项目拆分多收费；超核定收费标准多收费；将未经批准开展的诊疗项目“套码”收费；将已包含在项目内涵中的耗材、子项目等另行多收费；医保支付方式改革下新型违规收费问题；违规开展检验检测项目；开展非必要的“普查式”检查。

官网显示，这家医院目前是该省规模较大、功能齐全、高标准建设的现代化综合性三甲医院，具有医疗、教学、科研、防保、急救、康复六位一体功能。

10月17日，市医疗保障局作出处罚决定：退回损失的医保基金5887992.45元；处以2倍的行政罚款1177.598万元。

除某医院，其余5家医院被处罚数千元到百万元不等，处罚日期均为10月17日。

某专科医院因“虚计药品、耗材、诊疗项目等数量多收费；超核定收费标准多收费；将已包含在项目内涵中的耗材、子项目等另行多收费；开展非必要的‘普查式’检查”被处以2倍的行政罚款177.171万元。

某人民医院的违法事实包括“串换诊疗项目‘以低充高’多收费；虚计药品、耗材、诊疗项目等数量多收费；超医保确定的支付范围申请基金结算”，被处以1.5倍的行政罚款54.686万元。

某儿童医院因“超标准收取6岁及以下儿童费用”，被处以1倍的行政罚款3740.07元。

某大学第二医院“串换诊疗项目‘以低充高’多收费；将已包含在项目内涵中的耗材、子项目等另行多收费；超核定收费标准多收费；虚计药品、耗材、诊疗项目等数量多收费；超医保确定的支付范围申请基金结算”，被市医保局处以2倍的行政罚款209.526万元。

某中心医院存在“虚计药品、耗材、诊疗项目等数量多收费；将已包含在项目内涵中的耗材、子项目等另行多收费； 违规报销限工伤保险用药”的违法事实，被处以1.5倍的行政罚款28.253万元。

来源丨华医网

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