黑龙江
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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
王大爷最近总觉得腰酸乏力，晚上还老是起夜。他本以为是年纪大了，肾功能自然下降，没当回事。可等到医院一查，医生摇头说：“这是高血压肾病，已经是中期了。”
“我血压倒是高了点，但一直吃着降压药，怎么还会伤到肾？”王大爷一脸疑惑。
其实，高血压伤肾，是个“慢动作杀手”，而不少人每天的生活习惯，正在无声无息地，把它推向恶化的深渊。
今天我们就来聊聊：加速高血压肾病恶化的“元凶”行为，第1名很多人都在做，却一点没当回事。
高血压肾病，怎么就悄悄找上门？
高血压肾病，顾名思义，就是长期高血压损伤肾脏血管，导致肾功能下降的慢性病。
肾小动脉持续处在高压状态，血流冲击力增强，时间一长，血管内皮受损、硬化，肾小球就像个“筛子”被堵了，滤功能也就慢慢“罢工”了。
最可怕的是，它早期几乎没有明显症状，哪怕肾功能已经受损，很多人还以为只是“累了点”。
根据《中国高血压患者肾损害现状》调查，约有30%高血压患者已出现不同程度的肾功能异常，但知晓率不足20%。
喝酒只是第5，第一名才是真“隐形杀手”
第5名：经常喝酒，尤其是“喝点小酒助睡眠”
不少人觉得小酌怡情，可问题是，酒精会影响降压药代谢，还刺激血压波动，而肾脏最怕的，就是这种反复的“血压过山车”。
更麻烦的是，酒精还会直接损伤肾小管，影响水电解质代谢，等你察觉到不对劲，肾功能可能已经大打折扣。
划重点：有高血压的人，别拿“红酒抗氧化”当借口，最好滴酒不沾。
第4名：爱吃高盐高油食物，重口味是肾脏的噩梦
中国营养学会推荐成年人每日盐摄入不超过5克，但数据显示，我们人均每天吃了9.3克，几乎是推荐量的两倍！
高盐饮食会让血压升高更难控制，肾小球压力更大。同时，高油高脂饮食还会加速动脉硬化，让肾脏血流进一步减少。
长期重口味，不止高血压难控，肾也会跟着受罪。
第3名：不按时吃药，血压控制靠“感觉”
“今儿量了下，血压还行，就不吃药了。”这是不少患者的日常。
问题是，高血压不是头疼脑热，哪怕血压“看着还行”，也不能擅自减药停药。一旦血压反弹，肾脏就得“背锅”。
而且，肾脏对血压的敏感度极高，几次忽高忽低，就能造成不可逆的损伤。
提醒一句：降压药不是“救火队”，而是“控制器”，必须规律服用，定期随访。
第2名：长期憋尿，忙起来连厕所都不去
别小看这个习惯。憋尿会让膀胱压力升高，反过来压迫输尿管，影响肾脏排尿功能，时间一久，还可能引发逆行性感染，诱发肾盂肾炎。
特别是对于已经肾功能减退的人来说，这简直是雪上加霜。
而且，憋尿时交感神经兴奋，血压还可能升高，一来二去，更加重了肾的负担。
建议：无论多忙，厕所该上就上，别让肾脏“替你忍”。
第1名：不喝水或者老喝饮料，肾脏“被渴死”不自知
这才是“隐形杀手”！
很多人怕上厕所，干脆一天只喝一两杯水，甚至把饮料、奶茶当水喝。但你知道吗？
肾脏最怕的，不是“喝多水”，而是“水太少”！
水摄入不足，尿液浓缩，体内代谢废物不能及时排出，肾小管负担加重，结晶物沉积，增加肾结石、尿毒素堆积风险。
而饮料中的糖分、磷酸盐、人工添加剂，也都会额外加重肾脏解毒负担。
正确做法是：每天喝1500ml~2000ml清水，优先选择白开水，按需分次饮用，不要等口渴了才喝。
这些细节，也会左右肾功能走向
除了上面5个“伤肾行为”，还有一些常被忽视的“细节杀手”：
长期熬夜：夜间是肾脏“修复时间”，不睡觉等于不给肾喘息机会。
滥用止痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，长期服用会损伤肾小管，建议遵医嘱用药。
过量补蛋白：有些人一听肾不好，就猛补蛋白质，殊不知，蛋白代谢产物如尿素氮，会加重肾脏过滤压力。
肾病不是“拖”出来的，是“作”出来的
很多人都有一个误区：肾病是到了晚期才麻烦，其实不然。
肾功能下降超过50%，才会出现明显症状，但这时候往往已经进入慢性肾病中晚期，想逆转就非常难了。
所以，高血压患者一定要定期查肾功能，包括：
尿常规（蛋白尿） 肌酐、尿素氮水平 肾小球滤过率（eGFR）
每年至少一次，尤其是合并糖尿病、肥胖、高龄者，更要早筛早管控。
别让肾脏“独自扛下”你的坏习惯
肾是一对沉默的器官，它不叫不闹，却在默默“清洁”你体内的一切废物毒素。
可如果我们每天都在“拼命压榨”它、忽视它、伤害它，它终究会“罢工”。
高血压本身不可怕，可怕的是你以为只是血压高，结果肾也坏了、心也坏了。
如果你身边有高血压患者，或者你自己就是，不妨从今天起：
少喝酒、多喝水、准时吃药、不熬夜、按时体检
这些听起来“老生常谈”的事，才是肾脏最需要的“保护伞”。
参考资料： [1] 中华医学会肾脏病学分会.《高血压与肾脏疾病共病管理指南（2021）》 [2] 国家卫生健康委员会.《中国居民营养与健康状况监测报告（2020年）》
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