今日(11月10日),新西兰健康与残障事务专员机构(HDC)发布最新调查报告,揭露了一场令人唏嘘的悲剧!
一名多次因腹痛和体重骤减而就医的女性,
在连续数月求助全科医生未果后,
最终确诊为晚期结肠癌去世。
她在病历中留下的最后一句话是——
“我感觉被敷衍了”。
据悉,该报告由副专员Vanessa Caldwell公布,明确认定涉事医生在诊疗过程中“未尽合理技能与注意义务”,违反了《健康与残障服务消费者权利法》。
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她“严重腹痛、体重骤减”...
却始终没有转诊!
报告显示,A女士(化名)自2021年底起多次因严重腹痛、食欲不振、体重骤减等症状前往全科医生处就诊。
在2021年12月至2022年3月之间,她三次看同一名医生(化名E医生)。每一次,她都描述症状在恶化,却始终没有被转诊去做消化系统检查。
最关键的一次出现在2021年12月。A女士在诊间痛哭,告诉医生自己“快撑不住了”,体重在一个月内下降6公斤。
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示意图,图片由AI生成
然而,E医生没有为她做体格检查,也没有记录体重,只安排了血液、粪便检测和腹部超声——所有结果都被认为“正常”。
临床顾问Fiona Whitworth医生指出,“体重骤减本身就是结肠癌的高危信号。即便化验结果正常,也应立即转诊消化科并安排结肠镜。”
医生在“三个重要节点”
忽略了她的严重症状...
HDC认定,E医生在三个时间节点都错失了转诊机会:
2021年12月:首次出现“危险(red flag)症状”,未转诊;
2022年1月:化验结果回报后,医生仅短信沟通,没有面诊;
2022年3月:患者电话复诊,症状未改善,仍未安排进一步检查。
Whitworth医生表示,E医生可能因为此前被诊断为“肠易激综合征(IBS)”,以及 新冠疫情时期面诊限制,过于依赖检测结果而忽视了警讯。
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示意图,图片由AI生成
她确诊转移性结肠腺癌
两年后去世...
直到2022年5月,A女士因黑色素瘤复查前往耳鼻喉科时,顺带提及腹痛和食欲不振。那名专科医生立即安排颈部淋巴结活检,发现癌细胞扩散。进一步检查确诊为转移性结肠腺癌(stage 4 colonic adenocarcinoma)。
最终,A女士在2024年去世,年仅43岁。ACC确认,这次延误导致她的癌症从3B期发展到4期。
医生承认疏忽
已向家属道歉!
E医生在调查期间表示,他认为体重下降可能与进食困难和情绪问题有关,未意识到需要紧急转诊。他现已移居海外,并完成 HDC 要求的继续教育课程,主题为“结直肠癌早期识别”。
他被要求向A女士的家属书面致歉。
副专员Caldwell在结语中指出:“这起事件提醒我们,任何看似平常的症状,都可能隐藏着严重疾病。医生在面对‘危险信号’时,必须选择谨慎,而非安慰自己‘检测正常’。”
另一名曾为A女士诊治的医生未被判违规,但收到教育性建议。
对于此事,你怎么看?
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