1、延长射精潜伏期:
维医药是中华传统医药的重要成员之一,具有灿烂而悠久的医药文化和丰富的临床实践经验。伊木萨克片原方出自1874年出版的维吾尔医学典籍《医学思热爱扎穆》1622页。伊木萨克片是维吾尔民族治疗早泄、阳痿等疾病的一种药物,该药遵循补充摄住力和支配器官支配力的总治疗原则,以补充-调节为治疗思路。在具体的配方中,每种药物都有其特殊的作用并进行合理的搭配,以增强疗效。其中亚白及、丁香、西红花、牛鞭、乳香配伍,补益脑、肾支配器官,增强支配力;再以高良姜温肾助阳,提高肾对生殖系统的支配力;同时龙涎香、麝香、丁香、肉豆蔻、乳香配伍,以芳香开窍、醒脑的作用,提高机体感觉力和共觉力,增强性欲望与性快感;另有罂粟壳、马钱子补充摄住力,增强机体对营养物质的保留,从而防止人体营养物质的流失。通过以上处方配伍可以看出,伊木萨克片在补益生殖系统支配器官脑、肾的同时,也提高了生殖系统的感觉力、共觉力与摄住力,从而使人体在性生活方面,既增强了愉快感而又不至于因兴奋过度而出现早泄现象。
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盐酸舍曲林是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs) 。SSRIs有抗抑郁作用,原用于精神病抑郁症的治疗。但临床观察发现,这些药物可使服药者有性高潮及射精延迟的现象,甚至不射精等副作用发生,于是用于治疗PE,收到良好的效果。5-羟色胺 (5-HT) 又名血清素,是中枢神经系统的重要递质,下丘脑、脑干和脊髓都存在血清素能神经元,这些神经元及其轴索调控射精的全过程,选择性SSRIs可抑制神经突触对5-HT的再摄取,可明显延长阴道内射精潜伏期(IELT),因而成为治疗PE的一线有效药物。
临床研究证实,联合应用伊木萨克片和盐酸舍曲林治疗原发性早泄,疗效显著好于两种药物单用。
2、改善勃起功能:
伊木萨克片由欧白及、麝香、龙涎香、西红花、马钱子(制)、乳香、牛鞭、肉豆蔻、丁香、罂粟壳、高良姜等11种维药组方而成。维吾尔医学认为,阳痿、早泄、神经衰弱等疾病是因人体4 种体液质的平衡遭到破坏,引起体液失调,产生异常体液质,并影响正常体液的生成和调节过程,机体寒湿过盛所致。脑与脊髓寒湿过盛,使精神力减退,致神经反射与传导功能的敏感性降低,性欲減退,神经调节功能紊乱;以及因机体自然力(吸收力、固摄力、消化力、排出力等)減弱,热量容易散发,热能下降,使机体和组织器官的气质进一步趋向寒湿属性,并表现出流涎水、嗜睡、活动度减弱等表现,同时导致心、脑与肝脏等支配器官与肾的功能失调、障碍,并发生病理性变化,进一步导致性功能减退与阳痿的发生。
该药组方中高良姜、丁香可燥湿驱寒,提高机体之热属性,促进血液循环;制马钱子中的士的宁(番木鳖碱)成份可通过刺激脑垂体、兴奋大脑,增强脊髓反射功能;乳香、肉豆蔻与罂粟壳可通过抑制神经系统,增强捏主力,阻止早泄与滑精;欧白及、牛鞭可通过滋养机体,通过养肝、补肾、益心,发挥助阳、填精之功效;麝香、龙涎香、西红花可温补脑肾、强壮生殖器官、爽心,并增强肌力、提高性欲与性兴奋,生热驱寒,增加血液循环、提高呼吸频率。联合组方使用后可达到具有补脑养肝、补肾助阳、益精固涩的功效。
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近代研究资料显示,麝香可发挥活血之功效:淫羊霍具有雄激素样作用,可增加去势大鼠前列腺、精囊腺重量;龙涎香可益精助阳;龙涎香则可消除肾上腺素和去甲肾上腺素对离体豚鼠输精管的收缩反应;牛鞭则具有固精、强肾、健身之功效。实验研究还证实牛鞭能使去势雄性大鼠附性器官(包皮腺、精液囊、前列腺)重量明显增加,同时,能明显提高大鼠的交配能力,雄鼠捕捉雌鼠的潜伏期明显缩短。罂粟壳则性干热,可用于阳痿遗精,精神不振。同时实验研究还表明,罂粟碱是一种非特异性磷酸二酯酶抑制剂,它增加环磷酸腺苷(CAMP)和或cGMP 水平,抑制钙离子通道和血管紧张素II,最终效应是阴茎血管舒张,平滑肌松弛,阴茎勃起。阿地力江•伊明等在前期研究工作中就该药对糖尿病性阴茎勃起功能障碍作用效果与现代医学机制进行了初步的研究,揭示了该药能明显调节性腺轴功能,并显著提高体内外周血雄激素水平,已初步揭示了该药可能存在多个作用靶点。
3、调节性激素水平:
伊木萨克片原始配方最先记载于距今1600多年的维吾尔医学经典著作《药库》、《大医典》、《大药典》中,后经结合众多名老维医临床经验进行了不断的改善发展至今。其以维吾尔医学理论体系为指导,该药可燥湿驱寒,恢复机体体液与气质的平衡,并通过补脑、养肝、益心、补肾等维医药理学作用而发挥壮阳、益精、固涩的功效。伊木萨克片由由欧白及、麝香、龙涎香、西红花、马钱子(制)、乳香、牛鞭、肉豆蔻、丁香、罂粟壳、高良姜等11种维药组方而成。
动物实验证实,伊木萨克片通过机体功能的整体调节,激活下丘脑-垂体-性腺轴,促使性腺重新活跃起来,自然分泌雄性激素并作用于靶器官,从而维持其正常的生理功能。萨克片的有效成分不是作为雄激素的替代物,而是通过对下丘脑-垂体-性腺轴产生多层次的调节作用,纠正了外因所导致的功能紊乱,在体内产生了类似于激素样作用,维持 睾酮(T)、促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)之间的平衡,从而促进与改善雄性大鼠的性与生殖功能。同时提示该药在临床上治疗因单侧睾丸损伤、睾丸萎缩、男性雄激素缺乏等内分泌原因引发的性功能减退症及阴茎勃起功能障碍可能是有效的,但其具体的作用效果与机制尚需进一步的研究。
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综上所述,维药伊木萨克片可显著提高半去势雄性大鼠外周血中睾酮水平,并可显著改善睾丸的代偿性增大现象,增高性附属腺体、前列腺与尿道球腺系数;伊木萨克片作用机制可能与该药直接作用于睾丸间质细胞和(或)作用于下丘脑,调节LH与PRL含量有关。
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