我国心脑血管患者已超3.3亿 疾病防治知多少？这场会议给出答案

《科创板日报》11月8日讯（记者 史士云）心脑血管疾病已成为当下最常见的慢性病之一，但大众对它的认知度如何？比如，哪些因素会诱发动脉粥样硬化，进而引发心脑血管疾病？心脑血管疾病发作前有哪些症状？人们对血脂的控制意识如何，实际控制率又能达到多少？

在进博会期间，诺华举办了一场以聚焦低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）认知误区，破解心血管慢病“管理难题”为主题的圆桌讨论。

中国社会科学院新闻与传播研究所研究员、数字化健康传播研究基地秘书长张建珍教授分享了一组来自《支架（PCI）术后患者疾病和健康管理认知蓝皮书》数据：

37.61%的患者对需接受支架手术感到“非常惊讶”，存在明显“健康错觉”；81.19%的患者不清楚自身LDL-C的结果，对这一核心指标认知薄弱；支架术后第三次复查率仅23%，不少患者忽视出院小结重要性，缺乏长期复查意识。

上述《蓝皮书》调研范围覆盖22个省份，累计纳入202位患者，主要聚焦于我国支架术后心血管疾病患者的疾病认知、健康管理行为及社会支持现状而展开。

“上述数据共同指向一个现实，治疗依从性不仅是医学问题，更是深刻的社会与文化问题。医务工作者们应该共同关注和加强健康科普的方式与内容，让患者真正理解疾病、掌握管理方法。” 张建珍教授说道。

有统计数据显示，目前我国心脑血管患者已超过3.3亿，每5例死亡中就有2例与之相关 。其中血脂异常，尤其是LDL-C升高是导致动脉粥样硬化，引发心脑血管疾病的重要危险因素之一。但我国居民对血脂的知晓率、治疗率和控制率均偏低。

而要真正实现心脑血管疾病等慢病防控的体系化、持续化，关键在于让科学权威、通俗易懂的健康知识高效触达大众，推动公众从“被动治疗”向“主动预防”全面转变。

中国科学院院士、浙江大学医学院附属第二医院心内科王建安教授指出，心梗发作有很多先兆症状，包括典型胸痛胸闷，还有不典型的牙痛，上腹不适恶心等等，总体来看其先兆症状多种多样，也会因人而异。特别是中青年男性，或是有糖尿病、高血压、吸烟史的人群，应特别注意监测并控制LDL-C达标情况。

“心梗后的管理需要‘药物治疗+定期复查+健康生活方式’三管齐下，缺一不可。药物方面，需要遵医嘱长期服药，千万不要擅自停药或减量。另外，对ACS术后患者，出院后1年内需按1、3、6、9、12个月复查，病情稳定后可改为每6-12个月一次。复查绝不是‘走流程’，要查看疾病进展情况，并根据个体达标情况调整用药方案。一线的医护工作者借助各类科普工具，加强宣教。” 王建安教授进一步说道。

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科葛均波教授则指出：“心梗术后植入支架并非一劳永逸，若未长期严格控制LDL-C水平，支架处可能再度狭窄，未放支架部位也可能新增动脉粥样硬化斑块。预防和控制斑块需从源头入手，将LDL-C列为首要治疗目标；查出斑块后，需遵医嘱改善生活方式，必要时坚持药物治疗。“

目前临床上常用的降脂治疗药物涵盖他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9 抑制剂等。近年来，以PCSK9 mRNA干扰类降胆固醇药物为代表的创新疗法，也已逐步应用于临床，为降脂治疗提供了更多选择。

此次进博会上，诺华展出了多款心血管治疗领域创新药物和治疗方案。其中，当初的“进博宝宝”Inclisiran（英克司兰钠注射液）已在华获批两年多的时间，其作为全球首款靶向PCSK9，用于降低LDL-C的小干扰核酸（siRNA）药物，改变了降脂药的既往用药模式，一年只需注射两针即可获得降脂疗效。

诺华公司中国区副总裁，心血管、肾脏及代谢治疗领域兼创新患者服务负责人管宏对《科创板日报》记者表示：“以心血管疾病为代表的慢病需要规范治疗、长期管理和‘多病共管’。这些问题单纯依靠创新药物无法解决，药物的有效性最终取决于患者的正确使用和长期自我管理。因此我们会继续以‘医疗+科普’为核心抓手，助力患者更主动地参与自身健康管理，切实推动“医防协同、医防融合”落地见效。“

（财联社记者 史士云）