拖了一年多！右眼一个“不痛不痒”的小疙瘩竟是罕见癌

极目新闻记者 周萍英

通讯员 张瀚文 吴昱含

不痛不痒的小疙瘩，竟藏着致命风险。53岁的张先生右眼上睑的一个“小疙瘩”，被他忽视了一年多，直到肿物越长越大、眼睛快闭不上，才去医院检查，结果确诊为罕见的睑板腺癌。目前，他正在湖北襄阳市襄州区人民医院接受术后放疗，病情稳定，肿瘤细胞未发生扩散。

“一开始就像个小硬结，不疼也不痒，喝酒、吃辣后会肿起来，过好几天才消。”张先生回忆，这个小疙瘩出现已有一年多，当时头发长，遮住了眼部，加上没影响正常生活，他压根没放在心上。“总觉得是个小问题，自己会消，没必要急着去医院。”

可随着时间推移，这个“小问题”逐渐变成了大麻烦。肿物慢慢增大，不仅让张先生的眼睑闭合不全，眼睛里还总感觉卡着东西，异物感越来越强烈。“用我们土话说就是我觉得眼皮上‘长了个跳绳’。”张先生说，因为儿子在武汉工作，他们便前往武汉协和医院寻求治疗。

今年7月，经过病理检查，张先生被确诊为睑板腺癌——一种发病率极低的眼部恶性肿瘤。睑板腺癌起源于皮脂腺细胞，是罕见的皮肤附件恶性肿瘤，占原发性皮肤恶性肿瘤的0.7%～1.3%，在我国占眼睑恶性肿瘤第二位（第一位为基底细胞癌）。“拿到结果时吓了一跳，谁能想到一个不痛不痒的小疙瘩，竟然是癌症。”家属坦言。随后，张先生在武汉协和医院接受了肿瘤切除手术。为巩固治疗效果，预防二次复发，医生建议他术后进行辅助放疗。

张先生刚做完放疗（张瀚文 摄）

如今，张先生已在襄州区人民医院接受放疗一周，“现在精神头挺好，吃饭睡觉都正常，就是右眼周边的脸有点僵硬、发肿，医生说是放疗后的正常反应，慢慢会缓解。”家属介绍，好在一年多的拖延并未导致肿瘤扩散，这让一家人松了口气。

按照医嘱，张先生第一年需要频繁复查，第二年每半年复查一次，第三年起每年复查一次，若复查情况稳定，后续便可逐步放心。“睑板腺癌很容易被误诊，因为它的症状和麦粒肿、眼部感染太像了。”襄州区人民医院肿瘤血液科副主任刘琛解释，很多患者会把眼睑上的无痛肿物当成普通炎症，自行滴眼药水应付，反而延误了最佳治疗时机。她介绍，病理检查是肿瘤确诊的“金标准”，张先生就是通过这项检查最终确诊的。

刘琛表示，手术是睑板腺癌的首选治疗方式，放疗作为辅助手段。此次张先生采用的是电子线浅放局部放疗，“放疗时，我们会在上眼睑和眼球之间放置挡铅，就像给眼球穿‘防护衣’，减少射线对视力和眼球动度的损伤。”不过刘琛也提醒，睑板腺癌这类腺样肿瘤对放疗敏感度较低，放疗的核心作用是降低复发风险，且放疗可能引发不良反应，比如眼部干涩、视网膜病变等，严重时甚至可能导致永久性视力丧失，皮肤也可能出现红斑、色素沉积等问题。

“眼部出现异常肿物，哪怕不痛不痒，也千万别拖延。”刘琛特别提醒，若发现眼睑有肿物持续增大，或伴随眼睛肿胀、干涩不适等情况，一定要及时就医检查，明确诊断后对症治疗，避免小问题拖成大隐患。

（来源：极目新闻）