共塑“三高一疹”医防协同新格局，共拓疾病预防新边界

第八届中国国际进口博览会（以下简称“进博会”）上举办了以“三高一疹，共话医防协同新边界”为主题的媒体圆桌活动。来自疾控、临床专家等多方嘉宾齐聚一堂，共同探讨在新常态下如何进一步拓展医防协同的实践边界，优化慢性病与感染性疾病的协同防控策略，并分享社区在创新健康服务模式、提升居民健康素养方面的有效经验，为“健康中国”建设注入新动能。

GSK副总裁、中国疫苗业务负责人李卫东在致辞中表示：“ 随着现代医学的持续进步，传统临床诊疗与疾病预防之间的清晰界限正不断被打破、被延展。我们深刻认识到，唯有将‘防’的前瞻性与‘治’的精准性深度结合，方能真正实现对全生命周期的健康管理。面对慢性病与感染性疾病交织的复杂挑战，需要各方凝聚共识，聚焦中国紧迫的临床需求，持续探索免疫预防的新边界。GSK始终发挥在疫苗领域的专业优势，深入挖掘预防在更广泛疾病领域的战略价值。”

在产品创新层面，“进博宝宝”欣安立适于今年10月获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准扩展其适应症，用于由已知疾病或治疗（如自体造血干细胞移植）引起免疫缺陷或免疫抑制从而导致带状疱疹风险增加的18岁及以上成人预防带状疱疹。这是NMPA批准的首个且目前唯一一款用于该人群预防带状疱疹的疫苗，也是此前针对50岁及以上成人适应症的扩展，标志着带状疱疹的防控，正在从老年疾病管理，走向全生命周期的主动免疫。

人口老龄化、慢病高发且年轻化是我国公共卫生体系面临的“新常态”。面对这一复杂严峻的形势，上海市疾病预防控制中心副主任孙晓冬表示：“‘免疫预防’需要被赋予新的内涵和更广阔的边界，要将免疫预防的范围进一步延伸至老年人、慢性病等重点高风险人群。慢性病患者因免疫功能低下，更易共患带状疱疹、流感、肺炎等感染性疾病，而感染又会进一步加重其慢性病原有病情，形成恶性循环。这次圆桌会的主题‘三高一疹’正是对这一现状的精准概括。这也给我们疾控的工作提出了更高的要求，未来需要考虑将更多高风险因素如感染性疾病带状疱疹等纳入整体慢性病的防治中，推动免疫预防与慢性病管理的深度结合，帮助提升整体公共卫生效能。而疫苗作为具有显著成本效益的公共卫生工具，是连接‘医’与‘防’的关键桥梁。在当前慢性病与感染性疾病交织的复杂公共卫生形势下，疫苗能够保护慢性病人群免受带状疱疹等感染性疾病侵袭，减轻共病带来的危害和影响。”

GSK中国疫苗医学负责人和云鹍补充道：“拓展免疫预防的边界意味着让科学创新惠及更多人群。我们持续在多个疾病领域推进创新疫苗研发与临床合作，包括呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗、乙肝疫苗、脑膜炎球菌疫苗、肺炎链球菌疫苗等产品均在中国加速布局。未来，我们将继续依托全球科研体系与本土洞察，为中国人群提供更具针对性的免疫防护解决方案，让创新成果切实惠及更多人群。”和云鹍进一步提醒，慢性病人群不是疫苗接种的禁忌人群，反而更应该重视疫苗对健康的保护价值。中老年人尤其是“三高”人群，在病情稳定期可接种疫苗以降低感染带状疱疹风险，并在接种前咨询医生，确保科学防护。

带状疱疹（俗称缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等）是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，超过90%的成人体内潜伏该病毒，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上为易发人群，中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加。研究显示，高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病患者患带状疱疹风险比普通人高39%。此外，带状疱疹患者短期内心梗风险增加68%，脑出血和中风风险增加78%。

上海市同仁医院内分泌科主任医师、上海市医学会糖尿病学会名誉主任委员邹大进提醒：“糖尿病患者同样面临带状疱疹的高发风险。与一般人相比，糖尿病患者带状疱疹风险增加60%。糖尿病患者罹患带状疱疹后，带状疱疹后神经痛风险升高，且神经痛更为严重和持久。糖尿病管理需要同时关注血糖控制与感染预防。医生在日常随访中，应在调整用药、饮食、运动等干预的同时，帮助患者树立‘主动预防’意识。例如，对符合条件的患者及时开展疫苗接种指导，不仅能降低共患感染性疾病的风险，也能帮助慢性病患者实现从被动治疗到主动健康的转变。”

上海市第十人民医院科研处处长、高血压中心/泛血管中心主任张毅指出：“慢性病患者的健康管理不仅是控制血压、血脂和血糖，更要关注免疫力的维持，让‘防’真正成为‘治’的一部分。对于心血管疾病患者而言，带状疱疹等感染性疾病是隐藏的健康风险。这些患者往往因为免疫功能相对薄弱，更容易遭受感染的‘双重打击’。如果能在病情稳定期提前做好预防，例如接种带状疱疹疫苗，就能有效降低感染几率，避免在原有慢病基础上叠加新的健康风险。”

原标题：《共塑“三高一疹”医防协同新格局，共拓疾病预防新边界》

栏目编辑：马丹

来源：作者：新民晚报 左妍