西安市长安区医院人工晶体双植入 助十年眼疾患者重获清晰视界

阳光讯（记者 郑亚雷 通讯员 张蜜洋）近日，西安长安区医院院长张红兵教授主刀，实施了一例高难度的单眼第二枚人工晶体植入术，彻底解除了困扰患者多年的痛苦。

患者10年前双眼因白内障，先后接受了白内障摘除和人工晶体植入术。术后一只眼视力恢复到1.0，但是另一只眼视力只有0.05，更让患者难以忍受的是双眼视物模糊，并且头晕，甚至恶心。她辗转多地求医，都被告知视力低下的眼睛由于高度近视，眼底视网膜萎缩，视力提升有限，无法进行有效治疗。

患者慕名找到张红兵院长，经仔细检查发现视力低下的眼睛确实是高度近视，眼底部分视网膜组织萎缩，但是试戴500度的镜片时，患者视力显著提升到0.6，尽管不能达到1.0，但是患者双眼视物清晰，模糊和头晕的现象立刻就消失了。

“人类双眼的屈光差别不能过大，如果差别过大，患者双眼分别看到的物像大小过于悬殊，导致大脑无法融合成一个清晰的物象，就会产生视物模糊的感觉，严重时甚至头晕、恶心。由于眼球光学节点的存在，双眼500度的差别根本无法通过佩戴普通框架眼镜来矫正。”张红兵院长解释道。

因此，如何调整视力低下眼的人工晶体是解决这个问题的最佳方法。然而这台手术面临着三大技术难点：

原有人工晶体处理难题：十年前植入的人工晶体与晶体囊袋组织已发生紧密粘连，若强行取出，极易损伤眼内组织，导致严重并发症，手术风险极高。

患者后囊膜不完整，取出原有人工晶体，容易导致玻璃体脱出及眼压骤降，容易发生眼内大出血等风险。

测量与设计难题：新植入的晶体度数必须极度精确，不仅要矫正患者原有的屈光不正，还需完美匹配对侧健康眼，才能解决屈光参差。在原有人工晶体干扰下，生物测量和计算极为复杂，目前还没有这方面的成熟公式供使用。

针对上述难题，张红兵教授带领眼科团队制定了周密的手术方案：决定不动第一枚人工晶体，直接植入第二枚人工晶体，将第二枚人工晶体放置在第一枚人工晶体的前面。

术中，张院长凭借丰富的眼内空间操作经验和精湛的显微手术技巧，顺利植入第二枚人工晶体并牢稳固定，确保了新旧人工晶体在光学上协同工作，为患者重建稳定清晰的视觉通路。

术后第一天，患者视力从术前仅能看到眼前手影的0.05，显著提升至0.5，双眼视物清晰，长期困扰她的双眼视物模糊和头晕等症状也完全消失。

此例手术的成功，标志着该院在复杂眼内屈光手术领域的技术水平达到了新的高度。