长期吃二甲双胍，身体出现这4种症状，要警惕缺乏维生素B12!

二甲双胍

吃二甲双胍的糖友

如果身体出现这4种症状要警惕是否缺乏维生素B12

一个案例

张阿姨长期服用二甲双胍，近期出现手脚发麻症状。检查发现血清维生素B12浓度低于正常范围。医生判断，这与长期服用二甲双胍有关。

为什么吃二甲双胍

会导致缺乏维生素B12

二甲双胍

能够减少肝脏糖分生成

抑制肠道对糖的吸收

并提升身体对胰岛素的利用

发挥降低血糖作用

有研究显示

服用二甲双胍的糖友中

约有30%的人

对 B12 吸收能力有下降

约5%-10%的人

会出现血清B12浓度降低

主要有以下三方面，

影响维生素B12的吸收:

1

肠道吸收受阻

二甲双胍会减缓肠道蠕动，导致肠道菌群数量增多，抢占 B12 的吸收位点，影响 B12 吸收。

2

内因子功能受影响

肠道内的 "内因子" 蛋白质是吸收 B12的关键。二甲双胍可能导致 "内因子" 功能失灵，或使钴胺素受体敏感性下降，影响B12吸收。

3

钙吸收障碍

维生素B12在回肠末端的吸收依赖于钙离子介导的细胞过程。二甲双胍可能干扰了这个部位的细胞膜功能，影响了钙依赖的B12吸收途径。

如果缺乏B12

身体会发出哪些“求救”信号

1

信号一：手脚发麻、刺痛

维生素B12

能帮助神经细胞

生成髓磷脂

缺乏B12会导致神经损伤

出现手脚麻木、刺痛

甚至感觉异常

严重时可能发展为

不可逆的神经损伤

2

信号二：舌头发麻、味觉减退

B12 缺乏会导致贫血

口腔黏膜和舌头

最先受到影响

如舌炎、口腔黏膜溃疡

也可能伴有刺痛、发痒

味觉减退

3

信号三:情绪异常、记忆力下降

B12 参与大脑多巴胺

5 - 羟色胺的合成

缺乏 B12

会导致情绪烦躁、焦虑

注意力不集中

记忆力下降

4

信号四: 贫血相关症状

B12 是造血必需物质

缺乏 B12

会导致红细胞成熟受阻

引发贫血

表现为面色、眼睑、指甲苍白

并常伴有疲劳、乏力、头晕

活动后心慌气短等

女性可能出现

月经量减少

如果出现上述症状

要及时检查

血清 B12 浓度

如果发现缺乏了

要及时的补充

维生素B12缺乏

怎么补？

1

可以在医生的指导下服用甲钴胺来补充。

2

也通过食物来补充，富含维生素B12的食物有：动物肝脏、鱼肉、瘦肉、鸡肉、蛋类、牛奶及奶制品等。

怀章药师碎碎念

所以，如果您在长期服用二甲双胍，一定要注意身体的一些变化，如果出现上述提到的4种症状，要查一查维生素B12，发现缺乏了，要在医生的指导下，及时的补充。您记住了吗？

药学科普 仅供参考