疏堵结合，更好地满足医疗照护转运需求

11月3日，国家卫生健康委、公安部、交通运输部等六部门联合印发《关于开展非法救护车专项整治工作的通知》，决定联合开展为期1年的非法救护车专项整治工作，明确本次专项整治面向登记注册为“救护”类的机动车辆，以及非法提供院前医疗急救和医疗照护转运服务的非“救护”类车辆（即“黑救护”)。

一直以来，因救护车尤其是非急救医疗转运而起的纠纷不绝于耳，近期引发较大关注的就有江西新余救护车收费2.8万元，以及吉林女孩死于转运“黑救护”途中这两起事件。转运患者虽无需紧急救治，但同样对专业转运场景及其配套的设备、人员有着客观需求，且需求量庞大。据媒体不完全统计，每年仅上海市内非急救转运需求就达10万-12万单，跨省市的达6万-7万单。

公众熟悉的120急救中心难以独立完成这一重任。《院前医疗急救管理办法》第27条明确，急救中心（站）和急救网络医院不得将救护车用于非院前医疗急救服务，120急救中心的首要职能是确保本地的紧急医疗出诊，为此多数120已应接不暇，同时，财政、通信、救护场景等多种原因都让120难以参与到转运的工作中。供需失衡之下，“黑救护”就此滋生。实际上，各地不乏经正规批准注册的民营急救转运中心或平台，但因生存空间不断受到“黑救护”的挤压，患者知晓度低、经营难度大。

本次专项整治着力于疏堵结合。在“堵”的方面，既要求明确救护车的管理主体、监管原则，并落实监管，以改变过去正规救护车监管在卫健、交通、市监等多部门间多头管理的局面。同时开放社会监督，要求开放救护车公开查询功能，并在救护车两侧尾部喷涂二维码，方便公众扫码知晓车辆所属单位、编号和投诉举报电话等信息，这一举措对病患及家属而言至关重要。在吉林女孩的悲剧中，家属正是因为无法正确判断救护车的正规与否，仅根据车身上印着的医院标识，从而对该“黑救护车”打消顾虑，最终酿成不幸。专项整治中针对“黑救护”的打击措施，不仅为监管部门划定职责分工，更在现实操作中为公众打开火眼金睛，多措并举铲除“黑救护”的生存土壤。

关于如何“疏导”，《通知》鼓励、支持社会力量参与医疗照护转运，但也明确了应由卫生健康行政部门会同相关部门统筹规划、统一管理，并逐步统一全国医疗照护服务号码，建立医疗照护转运调度平台，规范机构、车辆、人员和运行管理。过去，即便是正规转运机构，也要依靠发放小卡片或通过医院口口相传来获客。这种模式的弊端就是价格、资质等方面透明度低、标准不一，且很大程度上依赖其与医院之间的“关系”。倘若上线统一平台，一方面在准入阶段即可对机构进行全方面的审核，另一方面也能够通过更大程度上的信息对称，实现公平竞争。

另外，医疗照护转运不是普惠服务，器械设备、人力、技术、车辆损耗各方面的成本最终都会体现在价格上，公众对此也要有理性的预期。