提醒：血糖偏高，不一定是糖尿病！真正的糖尿病有10种表现

“王阿姨，你最近是不是总觉得口渴、累得厉害？”一天早晨，52岁的王阿姨坐在社区医院体检室，听到医生的问话，忍不住苦笑：“最近每次查体，总说我血糖高，可我的饭量、体重都正常，真要得糖尿病了吗？”

医生一边安慰她，一边拿出检测报告：“其实,血糖偶尔偏高，并不等于真的患上了糖尿病。很多中老年朋友一验血就紧张，其实糖尿病的判断,远比你以为的要‘复杂’。光靠一次血糖高，还不能下定论，症状和时间同样重要。”

说完，医生递过一份“糖尿病典型表现清单”，提醒她，一些细节最容易被忽视，比如反复感染、小伤难好、莫名视物模糊等。

为什么血糖波动不等于糖尿病？哪些表现才是真正需要警惕的信号？尤其是第6种症状，很多人压根没当回事，到底怎么区分，才能早发现早治疗？

很多朋友都遇到过体检时血糖“红字”警报，但实际上，“空腹血糖轻度升高”并不一定就是糖尿病。

权威数据显示：在中国中老年人群中，每10个血糖略高的患者，仅有3人最终确诊糖尿病。究其原因，生理性波动（如熬夜、紧张、吃东西时间过晚）都会导致血糖短暂升高。有些药物、情绪波动，甚至感染、手术恢复期内，血糖也可能“暂时偏高”。

世界卫生组织（WHO）及中华医学会指南明确指出：只有连续两次以上空腹血糖异常，并伴有特定症状或糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%，医疗机构才能确诊糖尿病。单次或偶发升高，属于“血糖受损”或“糖耐量异常”，并非真正的糖尿病。

临床中，很多“过早自诊糖尿病”的焦虑案例，反而带来不必要恐慌，还有人因错误节食影响其它健康指标。医生建议，不要靠血糖一项就吓住自己，也不要因为血糖一高就乱用降糖药。

坚持每年体检、重视家族史，是发现糖尿病的前提，但仅靠血糖数字是远远不够的。专家系统梳理了“确诊糖尿病最常见的10大症状”，下面这些细节，中老年人一定要不间断地自查，尤其“第6点”。

持续性多尿、夜尿增多，不是喝水多造成的尿多，而是葡萄糖排泄异常，夜里多次起床小便；难以抑制的口渴、口干，不只是天气燥或喝咸了，是高血糖刺激口渴中枢，需反复补水。

食量增加但体重下降，糖分不能被利用，越饿越消瘦，两三个月体重骤降超过3-5公斤就要注意；全身疲劳、体力下降，胰岛素作用减退，肌肉、组织能量供应不足，常年无力不得劲。

皮肤干痒、伤口不易愈合，高血糖环境下免疫力降低，感冒反复、小破皮老不好；反复感染（尤其是泌尿、皮肤、口腔），这是很多人忽视的关键信号，中老年女性泌尿道感染频发往往和血糖异常有关。

视物模糊、视力下降，高血糖因微血管受损所致；四肢麻木、刺痛，长期糖尿病易累及末梢神经；食欲下降，恶心呕吐，重度高血糖时甚至出现酮症酸中毒；性功能减退（男女均有），由于血管、神经受损，出现勃起障碍或性欲明显下降。

特别提醒：第6点“反复感染”，往往是被误认为小病的糖尿病早信号。数据显示，约32%新诊断的糖尿病患者，都是因难愈合的皮肤炎、牙周炎去医院，才被发现血糖持续升高。

如果你发现出现多项症状并持续超过2周，同时有家族糖尿病史或已是高危人群，请及时到医院做糖化血红蛋白、尿糖、餐后血糖等结合性评估，切勿自诊自疗。

医疗上，“血糖轻度异常”是可以逆转的。其实，70%的糖尿病前期人群，通过生活方式干预能防止转化为糖尿病。日常生活中，下列调理措施非常重要：

合理饮食，主食粗细搭配，推荐每日全谷物摄入达30%-50%，多吃绿叶蔬菜、杂粮豆类，控制精制糖和高热量零食；定时定量运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动，哪怕是饭后慢走、太极拳，也有助于降低胰岛素抵抗。

规律作息，减少熬夜，睡眠时间每日保持7-8小时，辅助稳定内分泌系统；避免情绪激动、压力过大，慢性精神压力会提升血糖波动，可通过冥想、户外社交等方式调节心情。

定期体检，监测指标，特别建议每半年做一次糖化血红蛋白和尿微量白蛋白检查，让糖尿病风险早发现、早控制；有症状时及时就医，不随意自购降糖药，血糖高并不可怕，盲目服药才危险。医生会根据你的病情定制个体化方案。