山东
齐鲁网·闪电新闻11月5日讯近日，国家数据局公布2025年“数据要素×”大赛国家总决赛获奖名单，由山东省医疗保障局申报的《构建医保数据可信空间，发挥数据要素价值，打造数字经济生态圈》项目，荣获全国医疗保障赛道二等奖。
“数据要素×”大赛作为国家数据局主办的全国性权威赛事，赛事聚焦数据要素与各领域深度融合，致力于推动数据要素与实体经济深度融合，发掘并推广具有示范意义的数据应用典型案例，是全国数据要素领域极具权威性与影响力的交流展示平台，其中医疗保障赛道设置一等奖一名、二等奖一名、三等奖两名、优胜奖两名。
该获奖项目依托医保数据可信空间，链接商保、医药、金融等主体，聚焦医保商保同步结算，赋能商业保险发展；药品直接结算，赋能医药企业发展；医保可信支付，赋能金融机构发展。在赋能商业保险发展方面。为有效解决商保理赔周期长、审核成本高等问题，实现“一键投保”更便捷，累计投保4519万人次；“同步理赔”更高效，累计理赔39.1亿元，群众就医降负7.33%；“异地直赔”更贴心，异地就医理赔由20天缩短至1天，覆盖人群、理赔人次、赔付金额均居全国首位。在赋能医药产业发展方面。开发“一药一档”数据产品，消除药品供需信息差，赋能药企按需生产。实现与药企直接结算527亿元，回款周期由108天缩短至27天，提高药企资金周转效率。创新“找药比价、问诊开方、医保结算”线上医药服务模式，累计开方1276万余张、结算730万余笔，解决群众“找药难、买药贵”问题。在赋能科技金融发展方面。创新“银行垫付、无感支付、离线结算”的医保可信支付模式，实现“先诊疗、后付费”，惠及20余万人、垫付1.1亿元，就医时间缩短约60%。打造医保E贷金融产品，赋能金融机构为定点医药机构提供贷款服务，累计发放1.23亿元，缓解医药机构资金压力。案例充分展现了山东医保推进数字化转型，释放数据要素价值取得的显著工作成效。
闪电新闻记者 刘洋 报道
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