云南患有帕金森病的马先生，确诊了4年多，肢体僵硬、抖动、走路不稳，仅用了十几味中药便成功好转！

“右手抖得连筷子都握不住，双腿像绑了沙袋，走路要靠老伴扶着，稍不留意就晃得要摔倒……”65岁的云南昆明马先生（化名），确诊帕金森4年，被这些症状折磨得苦不堪言。他长期服用美多芭，前两年还能勉强维持，可近半年药效从4小时缩到1小时，加量后又出现胳膊不自主乱晃的异动症。就在家人以为只能卧床时，十几味中药组成的方剂，让他逐渐找回了生活尊严。

这并非“神奇偏方”，而是中医“辨证施治+个体化调方”的必然结果。马先生的案例虽特殊，但其中的诊疗逻辑对广大帕金森患者极具参考价值。今天就还原他的康复全过程，看看中医如何用十几味药破解“僵硬、抖动、走路不稳”的难题。

一、初诊困境：4年病程，西药“蜜月期”结束，身心俱疲

马先生初诊时，我详细记录了他的症状和病史，这些细节正是辨证的关键：

核心运动症状突出：双侧上肢静止性震颤，右手更严重，放松时“搓丸样”抖动不停；四肢肌肉僵硬，屈伸时像“掰生锈的钢管”，晨起尤为明显；行走迟缓，步幅极小，需家人搀扶，转身时要分步挪动，平衡极差；

非运动症状缠身：顽固性便秘，3-4天排便一次，需依赖开塞露；夜间睡眠差，易醒且多梦；面色苍白无华，说话声音低微，精神倦怠；

西药困境：每日服用美多芭3次，每次1片，药效仅维持1小时，加量至1.5片后出现右侧肢体异动症，停药后症状反弹更严重。

结合舌质暗红少苔、脉细弦的体征，马先生的病情已进入中期，单纯西药难以兼顾“控症状”和“减副作用”，这也是他寻求中医治疗的核心原因。

二、辨证核心：肝肾阴虚为本，虚风内动为标，多证交织

帕金森属中医“颤证”“痉病”范畴，马先生的症状看似复杂，实则可归纳为“本虚标实”的核心病机——年老体衰导致肝肾阴虚，进而引发虚风内动、筋脉失养，兼夹气血亏虚、肠燥津枯：

肝肾阴虚是根本：“人过四十，阴气自半”，马先生年过六旬，肝肾精血不足，水不涵木，肝风内动则肢体震颤；肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚则筋脉失养，肌肉僵硬、行走不稳；

气血亏虚是诱因：面色苍白、精神倦怠、说话低微，都是气血不足的表现——气血不能上荣头面则面色差，不能濡养筋脉则乏力；

肠燥津枯是兼证：阴虚则内热，灼伤肠道津液，加上气虚推动无力，糟粕内停，导致顽固性便秘，而便秘又会加重体内毒素堆积，反向影响病情。

针对这一病机，治则自然明确：滋补肝肾、柔肝熄风、养血润燥，兼顾益气通络，仅用十几味药精准配伍，避免“大杂烩”式用药。

三、方药配伍：君臣佐使分明，十几味药精准“破局”

根据辨证结果，我为马先生开出由13味药组成的方剂，君臣佐使各司其职，既直击核心病机，又兼顾兼证：

君药：熟地黄15g、盐杜仲10g，作用：滋补肝肾、填精益髓，从根本改善阴虚体质

臣药：制龟板10g、炒白芍12g、怀牛膝10g，作用：制龟板滋阴潜阳、熄风止痉；炒白芍柔肝缓急；怀牛膝引血下行，缓解上肢震颤

佐药：当归12g、首乌10g、麦冬9g、木瓜10g、黄芪12g，作用：当归、首乌养血润肠；麦冬养阴生津；木瓜舒筋活络；黄芪益气，改善乏力

使药：炒僵蚕6g、佛手9g、炒山楂10g、生大黄8g，作用：炒僵蚕祛风止痉；佛手理气和胃；炒山楂消食化瘀；生大黄通腑泄浊，改善便秘

四、三疗程动态调方：从“缓解症状”到“稳定控制”，步步为营

中医治疗的核心是“个体化+动态调整”，马先生的方剂根据每个疗程的疗效及时优化，避免“一方用到头”：

第一疗程：通腑熄风，快速缓解急症

服药10天后，最明显的变化是便秘改善——每天能自主排便，腹胀感消失；一个半月后，夜间睡眠质量提升，能连续睡5-6小时；3个月后，右手震颤频率减少30%，静止时抖动幅度变小，肌肉僵硬稍缓，但行走仍需搀扶，乏力明显。

调方逻辑：便秘已解，去生大黄避免伤正；乏力明显，加鸡血藤12g增强养血通络之力，提升肌肉力量。

第二疗程：益气养血，改善运动功能

服药6个月后，马先生面色逐渐红润，说话声音变响亮；上肢震颤进一步减轻，右手仅在紧张时抖动；最惊喜的是步态改善——能扶着墙独立行走20米，转身时无需分步挪动；美多芭减量至每次1片，每日2次，未再出现异动症。

调方逻辑：运动功能提升，需强化气血滋养，加党参10g补气健脾，让气血生化有源；保留木瓜、鸡血藤，持续改善筋脉拘急。

第三疗程：巩固疗效，稳定病情

疗程结束时，马先生的核心症状已稳定控制：震颤仅在情绪激动时偶发，幅度轻微；肌肉僵硬基本缓解，能自主穿衣、洗漱；可独立行走500米，步态稳健；便秘、失眠等非运动症状完全消失；美多芭维持每日1片的最低有效剂量，无任何副作用。

调方逻辑：病情稳定后，减少熄风药用量，加重熟地黄、枸杞子等滋补肝肾药材，从根本巩固体质，避免病情反复。

五、中医优势：不止于“治症状”，更在于“调体质”

马先生的好转，并非单一方剂的“奇效”，而是中医整体观和辨证施治的体现，这也是其相较于单纯西药的核心优势：

病证结合，同步改善：既针对震颤、僵硬等运动症状，又解决便秘、失眠等非运动症状——中医认为“脑肠轴相通”，改善肠道津液能间接滋养脑髓，这与现代医学研究不谋而合；

中西互补，增效减毒：在中药调理基础上，逐步减少西药用量，既维持了疗效，又消除了异动症等副作用，延长了西药“蜜月期”；

个体化调方，动态适配：初期以“通腑熄风”快速缓解急症，中期“益气养血”改善功能，后期“滋补肝肾”巩固疗效，避免一味攻伐或滋补导致的身体失衡。

重点提醒：此方仅适用于马先生，切勿自行抄方用药！

最后必须强调：马先生的方剂是根据其“肝肾阴虚、虚风内动”的具体证型开出的，若其他患者证型不同，服用此方不仅无效，还可能加重病情。

帕金森的中医治疗，核心是“一人一方、辨证施治”。如果你或家人正受帕金森困扰，建议找专业中医师面诊，通过舌质、脉象及症状综合判断证型后，再制定个性化方案。

咨询治疗：17800203783