外用杀癣第一皮——土荆皮

土荆

本品为松科植物金钱松的干燥根皮或近根树皮。夏季剥取，晒干。

【别名】

罗汉松皮、土槿皮、荆树皮、金钱松皮

【形态特征】

根皮:呈不规则的长条状，扭曲而稍卷，大小不一，厚2~5mm。

外表面灰黄色，粗糙，有皱纹和灰白色横向皮孔样突起，粗皮常呈鳞片状剥落，剥落处红棕色；

内表面黄棕色至红棕色，平坦，有细致的纵向纹理。

质韧，折断面呈烈片状，可层层剥离。

气微，味苦而涩。

树皮:呈板片状，厚约至8mm，粗皮较厚。外表面龟裂状，内表面较粗糙。

【性味与归经】

辛，温；有毒。

归肺、脾经。

【功能与主治】

杀虫，疗癣，止痒。

用于疥癣瘙痒。

【用法与用量】

外用适量，醋或酒浸涂擦，或研来调涂患处。

【药理作用】

1. 抗真菌作用：所含的有机酸、乙醇浸膏及苯浸膏，对我国常见的10种致病真菌均有一定的抗抑作用。

2. 对血液系统的影响：以土荆皮醇提取物制成10%止血粉，对犬股动脉切口、断肢出血及肝脾切口的止血作用良好。

3. 此外，土荆皮还有抗生育、抗癌等作用。

【临床应用】

体癣、手足癣、头癣等多种癣病

以外用治癣为主，可单用浸酒涂擦或研末加醋调敷。现多制成10%~50%土槿皮酊，或配合水杨酸、苯甲酸等制成复方土槿皮酊外用，如鹅掌风药水（《中国药物大全》）。

湿疹、皮炎、皮肤瘙痒

可单用浸酒外擦，或配大黄、苦参、黄柏等同用。

【鉴别用药】

土荆皮与木槿皮：

二者外用均有杀虫止痒的功效，治疗皮肤疥癣。

土荆皮

辛温有毒，功专杀虫止痒，专治皮肤疥癣，多不内服。

木槿皮

甘苦凉，除杀虫止痒还可清热利湿，除外用治疗皮肤疥癣外，还可内服治疗带下泻痢。

【成药例证】

复方土荆皮酊

成分：土荆皮酊、苯甲酸、水杨酸。

主要功效：本品可抑制表皮霉菌及止痒。

适应病症：本品用于手癣，脚癣，体癣等。

癣湿药水

成分：土荆皮、蛇床子、大风子仁、百部、防风、当归、凤仙透骨草、侧柏叶、吴茱萸、花椒、蝉蜕、斑蝥（毒）。

主要功效：祛风除湿，杀虫止痒。

适应病症：本品用于风湿虫毒所致的鹅掌风、脚湿气，症见皮肤丘疹、水疱、脱屑，伴有不同程度瘙痒。

洁尔阴泡腾片

成分：蛇床子、艾叶、独活、石菖蒲、苍术、薄荷、黄柏、黄芩、苦参、地肤子、茵陈、土荆皮、栀子、山银花。

主要功效：清热燥湿，杀虫止痒。

适应病症：本品用于妇女湿热带下，症见阴部瘙痒红肿，带下量多、色黄或如豆渣状，口苦口干，尿黄便结；霉菌性、滴虫性及非特异性阴道炎见上述证候者。

【注意事项】

本品有毒，只供外用，不宜内服。

作者：中山市小榄人民医院 陈家挥

编排：云南文山市人民医院 李银