健全完善薪酬制度 激发运行活力

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近年来，江西省鹰潭市坚持以人民为中心的发展思想，以公立医院改革与高质量发展示范项目建设为契机，将薪酬制度改革作为突破公立医院发展瓶颈、激发运行活力的关键举措，系统谋划、精准施策，建立完善适应医疗行业特点的公立医院薪酬制度，有效激发了医务人员的积极性与创造性，为持续提升医疗服务质量与运行效率注入了动力。

健全薪酬制度体系，绘就改革“施工图”。鹰潭市建立符合医疗行业特点、突出知识价值导向的薪酬制度体系，确保改革方向精准、落地有力。打破平均主义思维，实行全员“基本薪酬+绩效薪酬”，推动绩效分配向临床一线、关键岗位、业务骨干和有突出贡献者倾斜。按照“两个允许”要求，探索转变内部绩效分配模式，调整优化薪酬结构，推动医务人员薪酬达到合理水平，进一步激发公立医院发展动力。如鹰潭市贵溪市总医院在核定的岗位与薪酬总额范围内，赋予各院区、分院内部管理自主权，各院区、分院可自主开展岗位设置、职责界定与薪酬分配，确保薪酬精准匹配不同岗位的工作强度与技术难度，为绩效兑现预留灵活空间。

提升医院运行效率，夯实薪酬改革“基本盘”。鹰潭市逐步将药品、耗材纳入联合限价采购，挤压药品耗材虚高价格水分，通过“腾笼换鸟”动态调整医疗服务收费价格；优化医疗收入结构，逐步提高诊疗费、护理费、手术费等医疗服务性收入在医院医疗业务收入中的比例；加强医院经济和运营管理，推进医院财务管理科学化、规范化、精细化，降低医院运行成本、医疗成本和管理费用，提高医院运营管理能力，为薪酬制度改革奠定基础。3家总医院联合集采办公用品、药品耗材等，公立医院管理费用占比同比下降。

调整优化薪酬结构，搭建分配“平衡木”。鹰潭市卫生健康委与财政、人力资源社会保障部门联合印发《市中心城区总医院薪酬制度改革实施方案》，充分体现医、护、技、药、管等不同岗位差异，兼顾不同学科之间的平衡，向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、急需且专业人才短缺岗位、高层次人才、业务骨干和成绩突出医务人员倾斜，探索医、护、管薪酬按5∶4∶1比例分配，总医院书记、院长、总会计师实行年薪制，年薪由市财政负担。贵溪市总医院制定《贵溪市总医院年度绩效考核暨院长目标年薪制考核方案》，设置涵盖机制落实、分级诊疗、高质量发展、运行效率与效益、服务评价等六大维度的56项细化指标，进行全方位、综合性绩效评价，实行总医院主要领导目标年薪制，年薪与任期目标管理及年终考核结果直接挂钩，实现“履职有目标、薪酬看实绩”。自改革以来，一线医护人员平均绩效较改革前增长10%，全市公立医院薪酬中稳定收入的比例达61%。

强化考核结果运用，激活干事“动力源”。鹰潭市着力发挥绩效考核的“指挥棒”作用，建立多层次绩效考核体系。制定《市中心城区总医院科级领导干部年度考核实施方案》，对总医院科级领导干部实行“三年一聘一考核”，目前已完成2024年度市中心城区总医院科级领导干部、中层干部考核评价，考核结果通过调节系数与其绩效薪酬挂钩。今年上半年，市卫生健康委联合市人力资源社会保障局、市财政局、市医保局等部门，对市中心城区总医院开展了2024年度综合改革绩效考核，考核结果与核定总医院书记、院长、总会计师薪酬挂钩。同时，全域实行临床科室主任竞聘上岗，贵溪市总医院对20名临床科室副主任实行竞聘上岗制度，调整11人岗位；余江区推行中层干部竞聘与重要岗位轮岗制度，调整干部35人次。

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文：江西省鹰潭市卫生健康委党组书记、主任 高华

编辑：于洋

校对：杨真宇

审核：秦明睿 徐秉楠