警惕！抑郁会增加艾滋感染者中风的风险

红枫湾APP：欧洲艾滋病治疗小组官网消息，一项对13,817名HIV感染者的研究发现，抑郁会增加该人群的中风风险，强调了关注心血管健康相关问题（包括抑郁）的重要性。

中风与HIV

·美国的研究表明，HIV感染者的中风发病年龄通常更早。

·多项研究发现，HIV感染者比未感染者的中风风险高约20%。

研究人员提醒，高血压、糖尿病和吸烟等传统风险因素并不能完全解释HIV感染者中风风险升高的原因。部分研究人员认为，血管损伤、慢性HIV感染引发的持续性炎症等其他风险因素可能也起到了作用。

抑郁与HIV

研究表明，抑郁在HIV感染者中是一种相对常见的病症，其可能是一种动态病症，症状会随时间波动。

·污名与歧视等社会因素会增加抑郁风险。

·HIV感染细胞产生的蛋白质可能引发炎症，或也与抑郁风险有关。

抑郁与中风

美国一项研究，分析了该国五家主要诊所在2010年-2020年间收集的13817名HIV感染者的健康相关信息；请神经科医生对其中新发中风的报告进行核查，以确认中风确实发生；研究了收集到的抑郁症状数据及其与中风风险的关联。参与者会定期完成一份经过验证的调查问卷——患者健康问卷（PHQ-9），该问卷询问了有关抑郁及其症状的问题。

主要研究结果

·研究初期，23%的参与者被诊断出患有抑郁。在平均七年的随访期间，共有173人患上中风。科学家发现，抑郁症状越严重，中风风险越高。总体而言，抑郁程度加重与中风风险增加16%相关。

·与老年人相比，50岁以下人群中抑郁相关的中风风险更高。

·不同出生性别者的抑郁相关中风风险无差异。

·无论社会人口统计学、心血管、HIV感染及物质使用等因素如何，抑郁程度均与中风风险增加独立相关。

局限性

本研究未能确切揭示抑郁程度为何会影响中风风险。但研究人员鼓励进一步研究这其中的作用机制。

相关研究

一项针对106333名美国退伍军人（HIV感染者33528人）的研究也发现，抑郁似乎是未来中风发病的一个风险因素，尤其是在感染HIV的年轻人中。

针对HIV未感染者的研究发现，以下问题在中风和抑郁之间起着联系作用：

·高血压

·胆固醇水平异常

·缺乏运动

·持续压力

·慢性炎症

·兴奋剂使用

这些因素在HIV感染者中也可能发挥类似作用。

临床意义

研究人员在发表于《艾滋病杂志》（JAIDS）的报告中表示，在临床实践中，临床医生应提高“抑郁可能增加中风风险”的认识，尤其是对于抑郁症状较严重的年轻HIV感染者；监测并处理该人群的抑郁问题，特别是针对那些有传统心血管疾病高风险的人群。

研究人员呼吁开展相关研究，以确定抑郁药物或其他治疗手段（如行为疗法、心理治疗或抗抑郁药物）是否能降低HIV感染者的中风风险。