网红痔疮药太宁栓退市 药师：原料短缺不可逆 替代方案有多种

“找了几家药店都没买到太宁栓，听说退市了，以后都买不到了吗？”近日，国家药监局发布了注销80个药品注册证书的公告，网红痔疮药“太宁栓”（复方角菜酸酯栓）也在其中，不少熟悉该药的患者有些困惑，不知该找什么药来替代。 为此，记者专访了西安市红会医院药剂科药师杨红。

太宁栓原产于法国，2001年由西安杨森制药有限公司引入中国上市。杨红介绍，太宁栓的核心成分角菜酸酯是从红藻纲海藻中提取的天然物质，能在黏膜表面形成保护膜，搭配二氧化钛和氧化锌的止痒、消肿作用，能快速缓解疼痛、出血等症状。这种温和的黏膜保护机制，让太宁栓成为孕妇、术后患者等特殊人群的优选，这也是它成为“网红药”的原因。

记者注意到，太宁栓此次退市的直接原因，是原料供应的“硬缺口”。西安杨森此前宣布，2023年11月起停止复方角菜酸酯栓的供应，并于2023年10月19日向国家药监局递交撤市申请。时隔两年，国家药监局发布公告称该药物“依申请注销”，也意味着这款痔疮药退出中国市场。“角菜酸酯作为天然提取物不可再生，目前全球都没有可持续供应的原料了。”杨红解释。

记者注意到，目前电商平台依然有少量太宁栓在售，不过价格上涨了几倍甚至十几倍。对此，杨红表示，临床中与太宁栓药效相近的药物并不少见。太宁栓的退市，不影响痔疮治疗的临床药物使用，公众不必担心，也不必高价购买，更不能为求药效使用过期药品。当然，如果仍存有有效期内的存货可正常使用。

针对患者关心的替代用药问题，杨红梳理了多类安全有效的方案。在栓剂方面，普济痔疮栓作为中成药，清热止血效果显著，适用于内痔便血、混合痔肿胀；复方角菜酸酯栓的国产同类制剂，成分相近，可作为直接替代选择。口服药中，乳果糖能软化粪便减少排便刺激，草木犀流浸液片则通过改善微循环缓解肿胀，适合合并便秘的患者。

“特殊人群用药要格外谨慎。”杨红特别提醒，孕妇可选植物制剂，或在医生指导下使用开塞露应急，但需避免含麝香、冰片等成分的药物；哺乳期女性则优先考虑局部外用的安全剂型，减少全身吸收风险。她强调，所有替代药物均需对症选用，肛裂患者不宜使用普通痔疮栓，应优先黏膜修复类制剂。

对于痔疮患者的长期管理，杨红给出“药物+生活方式”的双重建议。她指出，公众存在“依赖药物缓解、忽视根源调理”的误区，其实多吃膳食纤维、避免久坐、保持肛周清洁等习惯，能从根本上减少复发。“出现症状及时就医，在药师指导下选择替代药物，比盲目囤药更重要。”

西安报业全媒体首席记者 马相