愈见你 |书为良 “药”：我的 22 年 “战糖” 记

编者按：在人类漫长的生命旅程中，健康与疾病始终如影随形。每一次关于疼痛与疗愈的记录，都成为人性、希望、坚韧与爱的深刻展现。而放眼未来，我们预见的不只是医疗技术的惊人飞跃，更是对病患愈发深切地理解与尊重。医学的终极使命，不是对抗自然，而是在敬畏中寻求精妙干预，在理解中维护动态平衡，与人类本身的复杂性共舞。本文为《身体周刊》读者投稿的患者故事，“愈见你”，感受生活的点滴。

古人说：“看书如服药，药多力自行”，这里的“服药”与“医俗独有书耳”意思大概是一致的！不过，对于我来说，书籍不但有“医俗”的妙用，还是慢性疾病的“克星”。它不仅激励我战胜了糖尿病并发症带来的心灵阴影，而且还让我在战胜慢性疾病的道路上越走越宽，在书中收获着五彩缤纷的人生。

命运转折：疾病突袭，深陷绝望深渊

2003年12月，命运的车轮毫无预警地陡然转向灰暗。那是一个再平常不过的日子，阳光依旧懒洋洋地洒在大地上，然而对于我而言，平静的生活却在瞬间被打破，糖尿病等一系列疾病如恶魔般悄然而至，将我紧紧缠住，我被迫住进了市医院。起初，我天真地以为这不过是一场寻常的疾病，以为凭借着现代医学的力量，很快就能将其战胜，重新回归正常的生活轨道。然而，仅仅一个月的时间，局势急转直下，病情的恶化之势犹如汹涌澎湃的潮水，以一种无情且不可阻挡的力量席卷而来。我的视力开始逐渐变得模糊，曾经清晰可见的世界仿若被一层薄纱所笼罩。熟悉的面庞、美丽的风景，都变得朦胧难辨，一切都仿佛隔着一层雾霭，让我感到迷茫和无助。精神状态也萎靡不振，往昔那充满朝气与活力的自己消失得无影无踪，如今只剩下倦怠与乏力。整日昏昏沉沉，仿佛被一层厚重的阴霾所笼罩，提不起一丝劲头，对任何事情都失去了兴趣。肢体的水肿更是让我苦不堪言，双腿好似被灌了铅一般沉重。每迈出一步，都需要付出巨大的努力，那种艰难的感觉，仿佛是在泥沼中前行，举步维艰。全身的瘙痒更是难以忍受，就好似有万千只小虫在肌肤下不停地钻动，无论是夜晚还是白天，都无法得到片刻的安宁。夜不能寐、坐立不安，那种煎熬几乎要将我的意志消磨殆尽。三高及肾功能不全等并发症也接踵而来，身体仿佛一座摇摇欲坠的危楼，四处都响起了“警报”。健康的基石在一点点崩塌，生命的大厦在风雨中摇摇欲坠。我真的有点“心灰意冷，生不如死”的味道。

每天，我都要注射三针胰岛素，还要口服多种药物，这样的治疗持续了整整三个月。那段时间，我的生活被药物和针管所充斥，每一针、每一粒药，都承载着我对健康的渴望。然而，家庭经济的拮据却如同一道无法逾越的鸿沟摆在面前。无奈之下，每天注射三针胰岛素的治疗方案，改为口服二甲双胍等多种西药。在那漫长的近半年多时间里，病情虽有了些许好转，但疾病却依旧如跗骨之蛆，紧紧相随，慢性疾病的折磨从未有一刻停歇。在医院的病房里，我目睹了太多与我病情相似的病友，他们的痛苦和无奈深深刺痛着我的心。有的人甚至已经经历了白发人送黑发人的悲剧。而当时的我，只有34岁，生命却仿佛走到了尽头。每日里，我都活在深深的绝望中不能自拔，未来的路在何方，我一无所知。

书籍启智：燃起希望，直面疾病挑战

就在黑暗几乎将我吞噬之际，一束光透过缝隙悄然照入。从前同事东叔前来医院探望，带着沉甸甸的关怀——一大堆旧书籍。在这摞书中，一本《怎样对慢性病作斗争》（作者邓颖超）宛如明珠，翻开书页，一段话仿若洪钟鸣响，振聋发聩：“有了病，就要从生病的实际情况出发。要承认它，正视它，在日常具体行动中要认真地对待它。要积极治疗、休养，并且努力使治疗、休养取得成效。另一方面，又要藐视它，不要被它吓倒，要培养战胜疾病的坚定信心和坚强意志。”书中作者应对慢性病的这些话对我震动很大。 字字句句，直击灵魂深处，犹如混沌中一声清亮号角，唤醒我沉睡的斗志。它让我明白，疾病虽是强敌，但并非不可战胜，正视是勇敢第一步，藐视是心底底气，信心与意志则是攻坚利刃。

紧接着，歌颂张海迪、史光柱的书籍也映入眼帘。张海迪高位截瘫，却以钢铁般意志在知识海洋遨游、于文学天地驰骋，用轮椅“丈量”人生广度；史光柱在战火中失去双眼，仍凭借顽强毅力，在黑暗里摸索前行，绽放别样光芒，书写英雄篇章。他们身残志坚的奋斗历程，如同一幅幅磅礴画卷，在我眼前徐徐展开，每一帧都满溢力量，深深烙印心间，化为源源不断的精神滋养，督促我振作精神，握紧对抗病魔的拳头，认真考虑如何与慢性疾病抗争到底。首先是正视疾病，远离内心的恐惧，积极配合医生的治疗。其次在饮食上我也遵医嘱“膳食清淡，少吃多餐，少盐，少油，远离糖类食品饮料和油炸食品”，就这样经过一段时间的身心治疗，糖尿病给我带来的各类并发症虽然并没有完全消失，但是我的身体却似春回大地的草木，渐有复苏之态，精神重拾往日光彩，眼中重燃生活热忱。

主动出击：走出医院，拥抱自然与生活

然而，医院宛如一座“悲伤城堡”，四周充斥着糖尿病并发症酿就的悲剧：“某某某因为糖尿病并发症引发双目失明了，某某某又因为糖尿病并发症截肢成为了残疾人，某某某又因为糖尿病并发症突然引发心脑血管疾病，一命归西了”等一类不幸的消息深深地刺痛着我神经，伤感与死亡一直困扰着我。我感觉长期呆在这样伤感的环境下，确实不利于慢性疾病的治疗和身心的恢复。于是，我果敢抉择，怀揣《怎样对慢性病作斗争》等书籍，大步迈出医院大门，投身清新自然怀抱。我向单位请缨复工，不顾主治医生休养叮嘱、单位领导担忧劝阻，毅然收起全休证明，奔赴工作岗位。因我深知，工作是生活锚点，能赋予日子充实节奏、重拾自身价值；大自然是心灵疗养院，新鲜空气、葱郁绿意可涤荡阴霾、唤醒生机；而书籍则是信念灯塔，持续发光，稳固内心防线。

工作之余，我投身体育锻炼，晨曦微露时，于公园小径慢跑，脚步丈量坚韧；夜幕低垂时，在广场伸展拳脚，汗水挥洒希望。在这场与病魔“拔河赛”中，乐观主义是我坚实的绳索，积极主动工作热情化作强劲后援，身体机能渐次回升，各项健康指标稳步趋好。高血压从骇人的180/100降至平和的135/85，蛋白尿由危险的3+淡化为可控的1+，餐前血糖和餐后两小时血糖也分别控制在6.5和10点以下了，肢体水肿和视力模糊也逐渐消失了，身体恰似重启引擎，焕发生机活力。半年后的一天，当我把自己的这段“战糖”经历与复查佳绩分享至病友群，收获满屏敬佩和点赞，那一个个竖起的大拇指，是对我坚持的认可，更是激励我在“战三高”引发各类并发症的路上奋勇前行的动力。

收获成长：以书为伴，书写不凡人生篇章

时光如潺潺流水，悠悠流转，不知不觉间，已然过去了22个春秋。这22年，是我与慢性疾病不懈抗争的22年，是风雨兼程的22年，道路漫长且崎岖。22年前，我还是一个浑身是病的青年人，怀揣着对未来的迷茫和恐惧。那时的我，被疾病折磨得身心俱疲，仿佛生活失去了所有的色彩。然而，即便身处黑暗，我心中仍有一丝微光，那便是对阅读和写作的热爱。在那些被病痛纠缠的日子里，我手捧着一本本励志书籍，在字里行间寻找着力量和勇气。我不停地写稿，试图用文字抒发内心的痛苦与挣扎，也用文字描绘对未来的憧憬和希望。时光荏苒，岁月如梭，如今的我已年过五旬。糖尿病并发症依旧如影随形，时刻折磨着我。但好在，《怎样对慢性病作斗争》这本书一直激励着我，让我从未放弃过抗争。同时，阅读、写作和跑步等兴趣爱好，也成为了我生活中不可或缺的一部分。它们就像一束束温暖的阳光，驱散了慢性疾病曾经给我带来的失落和阴霾。在逆境中，我默默耕耘，不曾有丝毫懈怠。渐渐地，我收获了一个又一个希望，创造了一个又一个奇迹。曾经那个默默无闻的文学青年，如今已成为一个小有名气的业余作家。我不仅成功加入了省市作家协会，还在全国各地500余家纸媒发表了300余万字的作品。其中，有126篇文章获奖，每一个奖项都是对我坚持和努力的肯定。

如今，书籍于我而言，意义非凡。它不仅仅是我健身养生、战胜慢性疾病的重要财富，更是我吸收知识营养的宝库。在书籍的世界里，我丰富了业余生活，开拓了视野，活跃了思维，也充实了人生。慢性疾病虽然给我带来了无尽的痛苦，但也正因如此，我才有更多的时间沉浸在书籍的海洋，在文字的世界里畅游，这也算是因祸得福吧。我坚信，在未来的日子里，只要我始终保持着放宽的心态，积极融入社会，努力工作，坚持阅读、写作和体育锻炼，做到科学合理膳食，再加上药物的对症治疗，我一定能够与慢性疾病抗争到底。慢性疾病带给我的伤害会越来越少，而我，也将活得更加精彩，更加坚强！

专家点评：

苗青 复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师

一、糖尿病长期管理核心：预防并发症为先，“防大于治”是根本

糖尿病管理的终极目标并非单纯降低血糖数值，而是通过长期、稳定的代谢控制（包括血糖、血压、血脂），延缓或阻断并发症（尤其是微血管并发症如肾病、视网膜病变，大血管并发症如心脑血管疾病）的发生与进展——这是“防大于治”的核心逻辑：一旦并发症形成，部分损害（如晚期肾衰竭、不可逆性失明）往往难以逆转，不仅治疗成本大幅升高，还会严重降低患者生活质量。

结合患者的经历可发现，其2003年确诊糖尿病时即已出现视力模糊（糖尿病视网膜病变）、蛋白尿（糖尿病肾病）、高血压（糖尿病常见合并症，会进一步加重并发症），反映出疾病早期可能存在“代谢控制延迟”或“干预不及时”的问题：若能在糖尿病确诊初期就通过规律监测（如每月监测空腹/餐后血糖、每3-6个月监测糖化血红蛋白）、早期生活方式干预（如控制总热量摄入、减少精制糖与饱和脂肪），或许能避免并发症在短期内集中出现。

所幸，患者后续通过综合管理成功遏制了并发症进展（如视力模糊消失、蛋白尿从3+降至1+），也从反面印证了“预防进展”与“早期预防”同样重要——“防大于治”并非仅针对“未发生并发症者”，对已出现并发症的患者而言，“防止病情恶化”也是“防”的核心内涵，这一点在患者的历程中体现得尤为明显。

二、并发症已发生时：积极综合治疗是阻断进展的关键

当糖尿病并发症出现后，临床管理的重点需转为“控制危险因素、保护靶器官功能、防止病情恶化”，需围绕“血糖-血压-血脂-靶器官保护”开展多维度治疗，而非单一的降糖药物治疗——患者的应对措施完全契合这一医学原则，具体可从三方面分析：精准控制核心危险因素，切断并发症进展源头

高血糖是糖尿病并发症的“根本起因”，患者初始通过胰岛素降糖，后在医生指导下调整为二甲双胍等口服药，始终坚持药物治疗，最终实现“餐前血糖6.5mmol/L、餐后2小时血糖

患者的蛋白尿从“3+（大量蛋白尿）”降至“1+（轻度蛋白尿，提示病情缓解）”，视力模糊、肢体水肿逐渐消失，这表明治疗不仅控制了血糖血压，更直接保护了肾脏和眼底的靶器官功能——临床中，糖尿病肾病早期（如微量白蛋白尿期）若能及时干预，部分损害可逆转，患者的案例正是这一理论的实践证明，也提示“并发症并非一旦发生就必然恶化”，积极治疗可实现“病情缓解”。主动调节心理环境，减少应激对病情的负面影响

患者意识到医院内“病友悲剧的负面氛围”会加重心理负担，进而可能导致血糖、血压波动（心理应激是糖尿病患者代谢紊乱的重要诱因），因此主动出院复工、拥抱自然——从医学心理学角度，这一选择属于“心理干预的主动实践”，避免了负面情绪对代谢控制的干扰，客观上为并发症治疗创造了有利条件。

三、慢病管理的“三驾马车”：合理用药、良好生活习惯与积极心态缺一不可

糖尿病作为常见的慢性病，其管理需要“药物-生活-心理”三者协同，形成闭环——这是内分泌科临床实践中反复强调的“综合管理模式”，患者的22年抗争历程，正是这一模式的“生动范本”：合理用药是“基础保障”，需遵循“个体化+遵医嘱”原则

患者从胰岛素治疗到口服二甲双胍等药物，始终在医疗指导下调整方案（未自行停药、换药或增减剂量），符合“糖尿病个体化用药”原则——需特别注意的是，其合并肾病时，二甲双胍的使用需评估肾小球滤过率（eGFR）以避免肾损伤，患者的用药调整未出现不良反应，说明方案适合其病情；而“长期规律用药”是血糖、血压稳定的前提，若存在“漏药、自行改药或停药”，再完善的生活方式干预也难以实现代谢达标。良好生活习惯是“非药物治疗核心”，是药物无法替代的“疗效放大器”

患者严格践行“膳食清淡、少吃多餐、少盐少油、远离糖及油炸食品”，完全契合指南推荐的“糖尿病医学营养治疗原则”（控制碳水化合物摄入、减少饱和脂肪、增加膳食纤维）；同时坚持 “晨曦慢跑、夜幕锻炼”，通过规律运动改善胰岛素敏感性、减轻体重、调节血压——临床数据显示，糖尿病患者若能长期坚持健康生活方式，可使糖化血红蛋白降低0.5%-1.0%，血压降低5-10mmHg，患者的指标改善（血糖、血压、蛋白尿），很大程度上源于生活方式的“长效赋能”，这是药物无法替代的。积极心态是“长效动力源”，决定管理的“依从性与持续性”

患者从“心灰意冷、生不如死”到“正视疾病、主动抗争”，核心转折点是书籍带来的心态转变——从医学心理学角度，慢病患者的“疾病接纳度”直接影响治疗依从性：消极心态易导致“漏药、不控制饮食、拒绝锻炼”，而积极心态能促使患者主动配合治疗、坚持健康习惯。患者受“正视疾病、藐视疾病”理念启发，结合张海迪、史光柱的励志案例建立信心，这种“心理赋能”使其在22年的抗争中未放弃，最终实现“带病高质量生存”（如加入作协、发表300余万字作品），充分证明了“心态是慢病管理的‘隐形催化剂’”。

总结

患者的糖尿病抗争历程，不仅是个人意志的胜利，更暗合了内分泌科对糖尿病管理的核心原则：从“防并发症”的早期意识，到“并发症已发生后的综合治疗”，再到“药物-生活-心理的协同管理”，每一步都与医学指南高度契合。其案例也为广大糖尿病患者提供了重要启示——糖尿病并非“绝症”，只要坚持“科学管理、积极心态、长期坚持”，就能实现“与病和谐相处、高质量生存”，甚至在与疾病的共存中收获更丰富的人生价值。

来源：唐文胜