想做近视手术却被“全飞秒、半飞秒、ICL怎么选”“术前要准备什么”等问题难住?别慌!抚州近视手术专家、抚州光明眼科医院赵军主任将结合临床经验,为你梳理近视手术核心知识,从术式选择到术后护理,看完就能理清思路。
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一、主流近视手术分两类,“减法”与“加法”适配不同人群
抚州近视手术专家、抚州光明眼科医院赵军主任表示,目前主流近视手术主要分为激光类手术和ICL晶体植入术,两者原理截然不同,适配人群也有明确区分,没有“好坏”之分,只有“适合”与否。
1. 激光类手术:给角膜“做减法”,适合中低度近视
激光类手术是通过切削角膜组织改变角膜曲率,从而矫正近视,相当于在角膜上“雕刻”一副“隐形眼镜”,主流术式包括全飞秒、半飞秒、Smart全激光,其中全飞秒和半飞秒是患者选择最多的两种。
• 全飞秒:无需制作角膜瓣,仅用一台飞秒激光设备,通过2-4mm超微创切口取出角膜基质透镜,角膜生物力学稳定性更强。这种术式尤其适合运动爱好者、军人等怕外伤的人群,以及担心术后干眼的患者,适配近视50-1000度、散光≤500度,术后次日90%以上患者视力可达1.0。
• 半飞秒:需先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜,手术需两台设备配合,切口约20mm。适配范围更广,近视≤1200度、散光≤600度均可选择,适合角膜厚度偏薄、追求性价比的患者,但术后需注意避免角膜瓣移位。
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2. ICL晶体植入术:给眼睛“做加法”,适合高度近视、角膜薄人群
抚州近视手术专家、抚州光明眼科医院赵军主任表示,与激光类手术不同,ICL晶体植入术无需切削角膜,而是通过3-4mm微小切口,在眼内植入定制的特殊晶体(类似“可植入式隐形眼镜”),不改变角膜形态,且晶体未来可取出或更换。这种术式是高度近视(近视≤1800度)、角膜薄患者的优选,但晶体需提前定制,从检查到手术约需1-2周等待期。
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二、术前检查是关键:这3件事不做好,手术没法排
无论选哪种术式,术前检查都是第一步,也是确定能否手术、选哪种术式的核心依据。在抚州光明眼科医院,术前检查需2-3小时,涵盖角膜厚度、角膜地形图、眼底筛查等20余项数据,专家会根据数据“量眼定制”方案,同时有3个关键注意事项必须提前做好:
1. 停戴隐形眼镜:普通软性球镜需停戴1周,软性散光镜、RGP硬镜停戴1个月,角膜塑形镜(OK镜)必须停戴3个月,否则会影响角膜形态数据准确性。
2. 检查当天别独自开车:术前检查需散瞳,散瞳后4-6小时看近模糊、畏光,独自开车存在安全隐患,建议家属陪同。
3. 女生别化眼妆:眼部彩妆可能残留粉末、油脂,影响检查设备精度,检查当天素颜即可。
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三、术后恢复不用慌:1-3个月关键期,做好3点稳视力
• 注意事项:
◦ 术后1个月内别让眼睛进水:洗脸用毛巾擦脸,洗澡、洗头时戴防水眼罩,避免脏水引发感染;
◦ 1-3个月避免对抗性运动:慢跑、瑜伽等轻缓运动术后1周可做,但篮球、拳击、游泳等需等3个月后,防止眼部碰撞、进水;
◦ 控制用眼时长:术后次日可正常看电脑、手机,但每用电子屏30分钟,需远眺5分钟放松眼睛,避免熬夜、在黑暗中看手机,减少干眼和视力波动风险。
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最后,抚州近视手术专家、抚州光明眼科医院赵军主任温馨提醒:近视手术并非“人人能做”,18岁以下、近视度数每年变化超50度、有圆锥角膜、重度干眼等情况,均不适合手术。如果你想知道自己是否适配,建议做一次详细的术前检查,让专业数据说话。
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