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严重可致死!医生紧急提醒:不要一起吃!上海正大量上市↗️

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眼下柚类大量上市

酸甜多汁的“柚味”

很多当地人都喜欢吃

而目前市面上

售卖的带“柚”字的水果有很多种

沙田柚、青柚、红蜜柚、

文旦柚、胡柚、葡萄柚、西柚

但你知道吗?

服用某些药物的同时

不能吃柚类!

否则可能成为健康“杀手”

先来看两个真实案例

女子服降压药同时吃柚子致眩晕入院

福建福州的50岁的林女士每天服用地平类降压药,且一周内每天下午吃一个柚子,没想到之后每到下午就犯晕。医生通过动态血压检查发现她属于低血压,判断问题出在柚子上,柚子与降压药同吃相当于用药过量,使其血压骤降

男子将葡萄柚当减肥餐

致横纹肌溶解住院

湖北武汉56岁章先生因高血脂服降脂药,又信网络称吃葡萄柚能减肥,一天吃10斤,后出现乏力、腹泻、肌痛等症状,被诊断为横纹肌溶解症。医生称,葡萄柚导致降脂药蓄积,引发不良反应。


柚子为何会成为“药物杀手”?

柚子,尤其是西柚中含有呋喃香豆素,能显著抑制肠道CYP3A4代谢酶和P-糖蛋白。CYP3A4是身体中的一种重要的酶,几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢,主要存在于肝脏和小肠

当CYP3A4活性受抑制后,药物没法正常“消化”,就会在血液里越积越多,相当于“过量服药”,会导致药效过强加重不良反应,严重将造成中毒甚至死亡


图源:武汉协和医院

这几类药千万别和西柚一起吃

降压药(部分钙拮抗剂):可能让血压过低致头晕/站立不稳

  • 硝苯地平(心痛定、拜新同等)

  • 非洛地平(波依定等)

  • 氨氯地平(部分复方含此成分,具个体差异、遵医嘱监测)


与西柚同服可能导致血药浓度升高、血压骤降,出现头晕、乏力、心悸等。

降脂药(部分他汀):或加重肌病/肝损伤风险

  • 阿托伐他汀(立普妥)

  • 辛伐他汀(舒降之)

  • 洛伐他汀(美降之)


这类药本身就有肌肉疼痛、肝损伤的风险,和西柚同服后,药物浓度升高,风险会翻倍:可能出现肌肉酸痛、无力,甚至引发横纹肌溶解症,同时加重肝脏负担。

部分抗过敏药(老药为主):或明显加重嗜睡/心律风险

  • 特非那定(敏迪)

  • 阿司咪唑(息斯敏,现已被更新药物替代,但仍需警惕旧药)


这类药本身就可能引起嗜睡,和西柚同服后,药效增强,嗜睡感会明显加重,开车、操作机器时极易发生危险。


免疫抑制剂:对浓度极其敏感,波动会带来严重后果

  • 环孢素(新山地明等)

  • 他克莫司(普乐可复等)


与西柚同服可使药物在体内浓度显著变化,过高增加肾毒性/神经毒性,过低则免疫抑制不足。建议严格回避西柚及其制品。

镇静催眠/麻醉前用药:可能“睡过头”甚至呼吸抑制

  • 咪达唑仑(短期助眠/麻醉前镇静)

  • 地西泮(安定,可能受影响)


与西柚同服会延缓代谢、延长作用时间,老年人或呼吸功能较差者风险更高。


3个实用提醒避开风险

吃药前先“两看”:说明书“药物相互作用”是否写明避免“西柚(grapefruit)”;再看药品通用名,是否属于以上提到的高风险药物类别。

拿不准就当“西柚”处理:分不清自己吃到的是“西柚”还是“柚子”,按“西柚”口径避开更安全


寻找更安全的替代:特别爱吃柚味但正在用高风险药(并非所有药都会受西柚影响,主要涉及强CYP3A4底物且首过代谢显著的口服药),如不确定,请咨询医生/药师。

常见误区问答

西柚味饮料/果汁/果酱/酸奶算不算?

答:多数也算。只要含有西柚(grapefruit)提取物或汁液,都可能带来相互作用;加工并不一定能消除影响


和食用西柚错开几小时,安全吗?

答:未必。因其为“机制性抑制”,西柚的影响可持续24–72小时,单纯错开时间并不可靠

苹果汁、橙汁

也不能与部分药物一起服用

医生介绍,苹果汁和橙汁在体内常与药物呈“敌对状态”,相互竞争着被人体吸收,可能导致药物被吸收的水平下降,例如西替利嗪、氯雷他定等抗组胺类药物


医生提醒

普通人每天食用柚子

尽量不要超过200克

常规服用降压药、降血脂药人群

注意抵制“柚”惑!

切不可将药品和柚子同食

以免发生血压骤降等危险!

来源:新闻坊综合申工社、国家应急广播、江苏新闻、广州日报、湖北日报等&内容推广&&小猪& &本地资讯&

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