近期大量上市！医生提醒：不要一起吃

金秋时节

黄澄澄的柚子

成了水果摊上当之无愧的“明星”

沙田柚、青柚、红蜜柚、

文旦柚、胡柚、葡萄柚、西柚

眼下柚类水果大量上市

酸甜多汁的“柚味”很多人喜欢

目前市面上售卖的

带“柚”字的水果有很多种

图片由AI生成

柚子既能补充丰富的维生素C

又因低卡饱腹而有助于控制体重

甚至高血压患者

也能通过它补钾来辅助稳定血压

——然而你知道吗

这个被誉为“秋日宝藏”的水果

却也可能是一位潜伏的“用药刺客”

若与某些药物同服

可能引发严重后果

1

服药时，为什么不建议吃柚子？

柚子之所以能影响药效，核心是它含有的呋喃香豆素类化合物。这种物质会“捣乱”身体里的一个关键“药物处理工”——CYP3A4 酶。

我们服下的药物，有很多需要在肝脏解毒处理掉，这就需要一些“工具”——酶，其中最常用到的酶是“细胞色素P450 3A4”（简称CYP3A4酶），它能分解各种毒素，并能代谢大约50%的药物。

而柚子中含有的西柚苷和呋喃香豆素等化学物质（西柚中含量更高），它们会显著抑制CYP3A4酶的活性。

当这种酶不能正常发挥作用时，药物就无法顺利降解，而是以高于正常水平的浓度在血液中循环，从而导致药物蓄积，造成药物过量甚至中毒。

2

这些药 + 柚子 堪称“危险组合”

真实临床案例警示

❗日本案例：患者服用硝苯地平（降压药）时饮用500mL西柚汁，引发急性低血压休克

降血脂药+1杯西柚汁：辛伐他汀血药浓度飙升260％，横纹肌溶解风险剧增

❤️抗心律失常药+300mL西柚汁：胺碘酮血药浓度增加84%，可能诱发严重心搏异常

目前，已知有超过85种药物与西柚汁可以产生相互作用，其中约一半的相互作用有可能导致严重的不良反应，常见药物包括以下几种：

除此之外，，遇到柚子也可能失效或增加副作用，吃药前一定要多留意。

所以最稳妥的建议还是

但凡是在吃药

尤其是极高风险的药物

就最好别吃柚子（西柚）

3

❓高频问题权威解答

少吃点西柚可以吗？

200mL西柚汁或1整个西柚即可引发不良反应。即使1-2瓣也存在风险，强烈不建议尝试！

服药和吃西柚间隔几小时可行吗？

完全不可行！呋喃香豆素对酶的抑制是不可逆的，酶活性恢复需24-72小时。建议：用药期间完全禁食西柚，如需食用至少停药3天以上。

不吃西柚，改吃普通柚子/橙子安全吗？

除了柚子、西柚，有研究发现，橙子、蜜柑、南桔、杂交柑等水果也有一定量的呋喃香豆素，但其含量明显低于西柚，一般不会对前述药物的代谢产生明显影响。

西柚（100%）>柚子（10-30%）>橙子/柠檬（1-3%）

然而，一些高危人群（高龄、肝肾功能减退、同时服用多种药物、体型瘦弱等）过多食用橙子、桔子，仍具有影响药物代谢的潜在可能。首先要避免用橙汁、桔汁送服药物；其次，在服药前后别吃太多的桔子或橙子。因品种差异大且无法检测含量，服药期间最稳妥做法还是避开所有柑橘类水果。

药物代谢存在个体差异

长期服药者购买水果时主动避开西柚及制品

并仔细阅读药品说明书“食物相互作用”章节

除了柚子

还有这么多美味的水果

都值得尝试哦~

今日小甜锡封面图，可自取~

来源：无锡疾控、生命时报、新华社、央视网

编辑、封面：严琳

校对：李倩

责编：杨珍

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