湖北
秋意渐浓，又到了柿子成熟的时节。一颗颗黄灿灿的柿子挂满枝头，犹如盏盏小灯笼，不仅赏心悦目、滋味甜美，还有着“事事如意”的美好寓意。
然而，很多人喜爱的时令佳果，却藏着意想不到的健康隐患，宋女士（化名）就因一时贪嘴多吃了几个柿子，引发了一场不小的健康风波。
几个柿子下肚，腹部绞痛！
58岁的宋女士身体一向不错，退休生活过得充实又惬意。她素来热爱烹饪，无论是中式炒菜还是西式烘焙都手到擒来，在所有食材中，她对柿子格外偏爱，不仅喜欢直接吃，还常常把柿子做成柿子糕、柿子饼。
上周二晚饭后，宋女士与家人正在客厅看电视，看到茶几上摆放的柿子，一时没忍住，接连吃了好几个。没想到，第二天她的腹部便开始阵阵绞痛，难以忍受，随即被家人紧急送往杭州市中医院就诊。
普外科医生接诊后，为宋女士安排了腹部CT检查，检查结果提示：小肠肠梗阻。医生立即将宋女士收治入院，为她进行了禁食、补液、胃肠减压等保守治疗，希望能通过非手术方式解除梗阻。
然而，宋女士的病情在24小时内急转直下，复查的腹部增强CT显示，肠梗阻不仅没有缓解，反而较前加重，并且出现了腹腔积液。
医生解释，腹腔积液是一个危险的信号，通常意味着梗阻的肠管可能因为过度膨胀、缺血，出现了渗漏甚至即将坏死的迹象。如果再不干预，可能会导致肠道穿孔、弥漫性腹膜炎，甚至危及生命。
肚子里长出“石头”
急诊手术救回一命
情况危急，普外科团队经过紧急讨论，在与家属充分沟通后，决定为宋女士施行“腹腔镜辅助小切口手术”。无影灯下，当腹腔镜探头探入腹腔，清晰地显示出一段明显扩张、颜色暗红的小肠，这正是梗阻的部位。
确定“病灶”后，手术团队没有选择在腹部做传统的大切口，而是精准地作了一个长约7～8厘米的小切口。当切口打开，一块比鸡蛋还大、坚硬如石的“柿石”紧紧地堵在了小肠肠腔内，将通道堵得严严实实，导致了宋女士的剧烈腹痛。手术团队在腹腔外将这段小肠小心打开，成功取出了这块惹祸的“柿石”，随后仔细地将肠管缝合，最大限度地保护了患者的肠道功能，也避免了大的手术创伤。
取出柿石后，宋女士扩张的肠管很快恢复了正常的色泽和蠕动。术后，经过普外科医护团队精心治疗和护理，宋女士恢复迅速，腹痛消失，能够正常进食，脸上也恢复了红润，一周后顺利出院。
出院时，宋女士心有余悸地说：“以后再也不敢这么吃柿子了，谢谢医生护士们救了我！”
柿子好吃，但要适可而止
普外科主任医师黄海表示，每到柿子大量上市的季节，都会遇到不少因多食柿子导致肠梗阻的患者。这是因为柿子中含有较多的鞣酸和果胶，它们会在胃内与胃酸接触后形成黏稠胶状物，再与其他食物残渣凝结成块，越积越大形成“柿石”。
此外，富含鞣酸的食物，如香蕉、山楂、黑枣等，在特定条件下同样可能形成结石，需引起高度警惕。
如果这些硬块不能从胃中排到肠道，就会滞留在胃中形成“胃柿石”，在胃内不断摩擦，可能出现腹胀、胃痛、恶心、呕吐等症状。
如果“柿石”进入肠道又无法顺利排出，则可能导致肠梗阻，患者会出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等症状，严重者如不及时就诊，会引发肠坏死，甚至引起弥漫性腹膜炎而危及生命。
为了避免“柿石”之扰，享受美味的同时，请注意以下几点：
1.不要空腹吃柿子：空腹时胃酸浓度高，更容易与鞣酸反应形成结石。
2.不要一次性吃太多：建议每天食用不超过1～2个中等大小的柿子。
3.不要连皮一起吃：柿子皮中的鞣酸含量最高，食用前务必去皮。
4.避免与高蛋白食物同食：如蟹、鱼、牛奶、红薯等，最好间隔一段时间食用。
5.特殊人群需谨慎：消化功能较弱的老年人、儿童，以及既往有胃大部切除术、肠梗阻病史的患者，应少吃或不吃柿子。
橙柿互动·都市快报 记者 俞茜茜
（来源：橙柿互动·都市快报）
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