随着社会老龄化进程的加快,我国老年人口占比正持续攀升,而老年人的心理健康问题也随之逐渐凸显。相关调查数据显示,在老年群体中,约有 30% 的人存在不同程度的抑郁障碍,其中更有约 15% 的抑郁老年人,病情会发展为严重的慢性抑郁状态,不仅影响生活质量,更可能对身心健康造成长期损害。值得关注的是,在导致老年人患上抑郁症的诸多因素中,“疑病心理” 是一个尤为突出的诱因,不少老年人会因对自身健康状况过度担忧、频繁怀疑自己患病,进而陷入焦虑、低落的情绪中,长期下来便可能诱发或加重抑郁症状。
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这是一种发生率不低,却极其“隐匿”的精神疾病。它披着“身体不舒服”的外衣,偷走了老人的快乐和健康。
西安康宁心理医院颜昌龙主任表示,“疑病心理”是老人患上抑郁症的一种心理表现。常常伴随着“病房焦虑症”和“死亡恐惧症”出现。疑病症在老年人中并不多见,但是有一种容易与之混淆的疾病在老年人群中很常见,这就是老年抑郁症。
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由于老年抑郁患者和年轻的抑郁患者相比,往往没有明显的情绪低落,相反,躯体不适症状格外突出,常因躯体症状辗转于各大医院,遍寻名医,往往否认或忽视情绪症状,只认为是躯体不适引起的心情不好,因此,容易被误认为“疑病症”。
颜昌龙主任指出在临床上常常把这种躯体症状明显而精神状态异常不明显的称为隐匿性抑郁症。
万一父母被确诊为老年抑郁症,千万不要慌,这是一种可以治疗的疾病。诊断与治疗一定要在像西安康宁心理医院精神心理科这样有资质的医院和医生中进行。得了老年抑郁症,可以用以下方式来应对:
01)心理治疗
支持性心理治疗:适用于所有患者,特别是重症或认知差的。核心就是创造一个安全的环境,给予老年人无条件的理解和支持。
认知行为治疗(CBT):适合文化程度高、善于反思的老人。重点帮他们识别并改变“我没用”、“会成为别人的负担”等负面思维。
问题解决治疗(PST):适合慢性病缠身、功能下降的老人。教他们一步步解决实际生活难题的技巧,重建掌控感。
02)药物治疗
一定要在精神科医生指导下使用抗抑郁药物。医生会充分考虑老人的肝肾功能、共病情况和药物相互作用,选择最安全、副作用最小的药物。切记:不要自行停药、换药!
03)物理治疗
给神经“按按摩”比如重复经颅磁刺激(rTMS),是一种无创、无痛的物理治疗方法,对抑郁症有明确疗效,特别适合那些无法耐受药物副作用的老年人。
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