北京
不少人觉得靠酸枣仁、温牛奶等食物能治失眠，甚至想用此类食物来替代药物，这其实是误区。
失眠的食疗与药物治疗作用本质不同，二者不冲突，合理联用也会更有效，既不能通过食物与保健食品代替药物治疗，也不能因为有了药物治疗就放弃非药物干预方式。
食疗效果因人而异
食物无法取代药物，核心在于缺乏明确疗效证据。
像酸枣仁，虽有 “助眠” 说法，且临床上也观察到了疗效，但针对酸枣仁治疗失眠的研究多是小样本观察，没有大规模临床数据支撑，也无法量化缩短入睡时间、减少夜醒次数等核心疗效。
同样，我们也无法论证酸枣仁安眠是否只是一种心理作用，在临床研究中，给失眠患者服用完全不含药物成分的淀粉片，并暗示其可能改善失眠，也能观察到明确的治疗效果，这就是安慰剂效应。
能通过药监部门审批的失眠治疗药物，必须要有扎实的临床研究证据，比如说新近上市的失眠新药双食欲素受体拮抗剂（DORA类药物）莱博雷生，就通过试验论证，能缩短入睡后觉醒时间 45.15 分钟，延长总睡眠时间 70 分钟，效果稳定可验证[1,2]。
失眠新药上市，几乎不成瘾不依赖
如果觉得酸枣仁之类的中药方、食疗方有疗效，也可以继续吃，但如果此类治疗方式效果不佳，就千万别排斥药物治疗，更不要妖魔化安眠药。
安眠药经过数十年的迭代，已经安全可靠许多。DORA类药物莱博雷生更是因为不影响主要神经通路，避免了传统镇静类药物导致的成瘾性和药物依赖性，停药后不易发生反跳性失眠，成为国内上市的首个“非精二”的安眠药，临床数据显示，安全耐受性良好[3,4]。
药食禁忌在失眠治疗中同样存在
不过也不是所有食物都能和药物一起同服，比如说有不少失眠患者习惯睡觉前喝杯热牛奶助眠。
但是牛奶属于高脂食物，会影响包括莱博雷生在内的安眠药物在肠胃中的正常释放，延后药物起效时间，减少药物峰值浓度，使药物疗效不尽人意。
另外，葡萄柚（西柚）中含有的大量呋喃香豆素会影响药物代谢，导致药效过强，造成次日嗜睡与困倦。
正确失眠治疗逻辑很关键：偶发失眠仍然以非药物干预方式优先，但长期失眠必须要结合药物治疗，二者不能互换。
如果是长期使用其他传统安眠药的患者想要换药成莱博雷生，必须遵照以下换药步骤：
起始阶段:保持原有药物剂量不变，加服1片（5mg）莱博雷生；
减量阶段：每周减少四分之一原药物剂量，直至完全停用原药物。
（以上内容仅作医学科普，如有不适建议线下就诊遵医嘱用药）
参考文献
1. Kushida CA, et al. Sleep Med. 2025;127:170-177.
2. Kärppä M, et al. Sleep. 2020;43(9):zsaa123.
3. Margaret Moline, et al. Psychopharmacology (Berl) . 2023 Apr;240(4):699-711.
4. Jane Yardley, et al. Sleep Med. 2021 Apr;80:333-342.
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