胃肠健康防护指南：烟台专家教你早期识别疾病、科学筛查

烟台融媒10月24日讯（记者 武峻平 摄影报道）10月24日下午，烟台市卫生健康委员会召开“鲁医健康说” 系列健康知识发布会，针对“如何早期识别胃肠疾病”“秋冬需警惕哪些胃肠道疾病”“胃肠癌有哪些科学筛查方法”等问题，烟台市烟台山医院消化内科主治医师乔雪静给出专业解答。

据介绍，胃肠疾病早期症状不典型，但出现以下持续超过2周的信号就需高度警惕。具体来说就是：疼痛与饱胀，规律性胃痛变得紊乱、固定部位隐痛、莫名的早饱感（吃几口就胀）；排便异常，如突然便秘或腹泻、大便变细、带血或黏液、黑便；不明原因的体重下降、乏力、贫血；其他不适，比如持续性反酸、烧心、恶心呕吐。早期消化道肿瘤最常见的症状就是没有症状。不能依赖症状进行判断，科学筛查才是关键。

秋冬季节是胃肠道疾病的一个高发期，这主要与气温下降、人们生活方式改变以及病毒活跃度增加有关。要警惕以下胃肠道疾病：

第一类：病毒感染性腹泻。主要通过“粪-口”途径传播，接触被病毒污染的食物、水、物体表面，或通过患者呕吐物产生的气溶胶，都可能造成感染。

第二类：消化性溃疡及并发症。秋冬季节，人们倾向于摄入更多辛辣、滚烫的食物，并可能增加烟酒的摄入，这些都会加重胃的负担。诱发或加重消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡），甚至引发出血、穿孔等严重并发症。

第三类：胃结石。胃结石它并非真正的“石头”，是由于食入的某些食物或异物，在胃内无法被消化，凝结成硬块。秋冬季是高发期，该季节柿子、山楂、黑枣等食物大量上市，这些都容易引起结石。胃结石的主要症状就是腹胀、腹痛，严重者可出现溃疡伴出血，或者胃肠梗阻。对这些食物，不空腹食用、不过量食用、不与高蛋白食物同食，胃功能弱者要谨慎食用。

在预防胃肠道疾病方面，要做到严格手卫生，避免病毒交叉感染；保持温和良好的饮食与生活习惯；如果有明显不适症状及时就医。

而科学筛查是胃肠道防线的核心环节，不同的筛查各有侧重点。

一、胃癌的筛查方法。胃镜检查就是金标准，它能够直观地发现微小的黏膜病变，如炎症、溃疡、息肉，甚至早期胃癌。一旦发现可疑病灶，可以立即取样进行病理活检。给公众的建议，对于胃癌高危人群，如年龄大于45岁，有幽门螺杆菌感染、有胃癌家族史、有不良的饮食习惯等，定期做胃镜检查是首选和最可靠的方法。

幽门螺杆菌是胃癌最重要的可控危险因素，推荐作为一项常规的健康体检项目。除此，血清胃蛋白酶原检测也可作为胃癌筛查的辅助手段。它通过检测血液中胃蛋白酶原的含量，间接反映胃黏膜的功能状态。

二、对于结直肠癌，粪便潜血试验是一种简单易行的筛查方法。它通过检测粪便中是否存在隐血，来判断肠道是否有出血情况。如果粪便潜血试验呈阳性，提示肠道可能存在病变，需要进一步做肠镜检查以明确诊断。肠镜检查是结直肠癌筛查的重要手段，它能够直接观察整个结肠和直肠的黏膜情况。对于结直肠癌高危人群，如有结直肠癌家族史、有肠道息肉病史、长期高脂肪低纤维饮食等，建议定期进行肠镜检查。

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