上海
冬季是主动脉夹层的高发期，四川省人民医院心外科专家提醒，当身体出现这些信号时，一定要立即就医——最典型的症状是胸背部撕裂样疼痛，不同于冠心病的压迫感，这种疼痛像被刀划开身体，部分患者能清晰感觉到疼痛从胸前蔓延到后背、甚至下肢，这正是主动脉夹层内膜撕裂的典型表现。
此类高危人群尤其要警惕：有高血压病史，且血压控制不佳者；不知道自己有高血压，或明知患病却不吃药、擅自停药者；习惯熬夜、饮食不规律、长期应酬的年轻人。数据显示，我国70%以上的主动脉夹层由高血压引发，且患者呈现“三低”特点：高血压知晓率低、治疗率低、血压达标率低，很多年轻人认为“自己血管弹性好，能扛住高血压”，甚至血压高达200/110mmHg也拒绝吃药，最终诱发疾病。
想要远离主动脉夹层，做好“三级防护”是关键：第一，日常控压是基础。高血压是终身疾病，切忌“血压降了就停药”，也不必担心降压药副作用。建议高血压患者每天监测血压，在社区医生指导下规律服药，将血压控制在理想范围，从源头减少血管撕裂风险。
第二，定期体检早发现。普通人群体检时，建议必做心脏彩超和胸部CT。心脏彩超可排查心脏附近大血管是否增粗，胸部CT能观察主动脉轮廓，若发现主动脉扩张超过正常范围1.5倍，需及时干预，避免发展成主动脉瘤。
第三，应急处理要正确。若突发胸背撕裂痛，尤其是高血压患者或在提重物、用力排便、情绪激动后出现症状，应立即停止活动、保持安静，拨打120前往有心脏外科救治能力的医院。基层医院虽能初步筛查，但此类手术需成熟的大血管外科团队，必要时需及时转诊至省级医疗中心。
四川省人民医院大外科副主任、心脏外科中心副主任于涛表示，秋冬季节气温骤降，血管易收缩导致血压升高，高血压患者要注意保暖，避免受凉后血压波动。只要做好血压管理和健康监测，就能大幅降低主动脉夹层的发病风险。
看看新闻记者: 彭晔 游明灵
编辑: 彭晔
责编: 丁桃
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