介入下毫米级血管绣花，拆除患者颅内“双炸弹”

极目新闻通讯员 马遥遥

颅内同时潜伏着两枚性质迥异却很凶险的“炸弹”，武汉市中心医院杨春湖院区神经外科团队迎难而上，为身陷“双瘤”危机的王女士（化姓）实施高难度序列手术，先以精准介入栓塞技术“稳住”动脉瘤，再以显微手术成功“拆除”垂体瘤，让患者重获新生。

50岁的王女士家住洪山区，近一个多月来被莫名的食欲不振、腹泻以及逐渐加重的视力模糊所困扰。十天前，她来到武汉市中心医院杨春湖院区就诊，然而检查结果却让她的心情瞬间跌入谷底。医生发现，王女士的颅内不仅有随时可能破裂出血的动脉瘤，还存在影响内分泌与视力的垂体瘤。动脉瘤，就像颅内的一颗“不定时炸弹”，一旦破裂，致死致残率极高；垂体瘤虽为良性，但压迫视神经等组织，也会严重影响生活质量。

这两个问题同时出现，处理起来非常棘手，需要慎之又慎。神经外科主任李俊启动多学科诊疗（MDT）模式，神经外科、放射介入中心、麻醉科、内分泌科、影像诊断科的专家，围绕王女士的病情进行深入讨论。经过缜密评估，医疗团队制定了“先稳炸弹，再除瘤体”的治疗方案。

第一阶段，神经外科主任医师陈文为王女士实施了动脉瘤介入栓塞手术。术中，医生在DSA（数字减影血管造影）的引导下，将微导管精准送达动脉瘤部位，缓慢释放栓塞材料，如同给“炸弹”牢牢套上“枷锁”，消除了动脉瘤破裂的风险，整个过程如同在毫米级血管上绣花。

危机解除后，医疗团队立即为王女士的第二次手术做准备。术前，责任护士讲解手术相关原理、注意事项等，并为患者进行细致的身体检查与术前准备，确保患者能耐受手术。

一周前，垂体瘤手术如期开展，神经外科主任李俊凭借丰富的经验和娴熟的技术，在显微镜下小心翼翼地分离肿瘤与周围正常的神经、血管组织，最终将垂体瘤完整切除，最大程度地保护了正常的垂体功能和视神经。

神经外科主任医师陈文为患者实施动脉瘤介入栓塞手术

神经外科主任李俊在显微镜下为患者成功切除垂体瘤

术后，王女士被送入神经外科监护室，护理团队24小时密切监测她的生命体征、意识状态，并早期指导她进行床上活动，预防了肺部感染、下肢静脉血栓等并发症。目前，王女士恢复迅速，视力模糊症状明显改善，各项指标平稳。

（来源：极目新闻）