突发快讯！多款知名进口药告别国内市场，我们到底在慌什么？引发高度关注

昨晚刷手机，看到“80个药被注销”这几个字，我手一抖，降压药差点多吃一粒。再细看，全是外企自己申请的，不是被赶出去，是自己拎包走人。我媳妇是过敏性鼻炎，年年春天追着“开瑞坦”跑，这回可好，原研药一撤，她第一反应是——“那我是不是得改吃国产？”我翻个白眼：国产氯雷他定35家，你怕啥？她回一句：“心理膈应。”得，这句话，就是今天所有恐慌的总和。

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老批号退场，真不算新闻

注销名单里，费卡华瑞那条“国药准字H20040557”，2004年的老黄历，二十年前批文，设备都换几茬了，留它干啥？外企也讲成本，一条线一年维护几十万，销量被集采砍到脚底板，不走等着过年？别忙着唱“药荒”，同一剂量，拜耳还在，35家国产也还在，药店货架塞得满满当当。

集采砍到脚踝，原研药不玩了

第四批集采，氯雷他定片10mg，扬子江、万特中标，一盒3毛8。没错，3毛8，还不够买半片口香糖。原研药当年卖12块，现在让你卖4毛，你干？我反正不干。外企也是做生意，不是做慈善，赔钱赚吆喝一次可以，年年赔，股东会掀桌子。于是，他们干脆把老批文“自杀”，省得年年报亏损，财报好看点。

罕见病药退市，才是心里最扎的那根刺

唯铭赞，7500块一支，一年200万，全国14个娃靠它续命。药企说：进不了医保，我扛不住，拜拜。家长说：你走了，我娃怎么办？这事我骂不出口，两边都是死结。患者人数太少，全球定价体系不能崩，中国医保也怕开先例：今天200万进一个，明天2000万是不是也得进？于是，药走了，娃留下，媒体哭一轮，来年换一波药，继续哭。

医院开不到进口药？别赖药厂，赖账本

很多人吐槽：我去三甲医院，医生说没有进口药，只能开国产。真相特简单——医院卖原研，医保不报销，病人扭头去药店，医院白背库存成本。更狠的是，集采节约下来的钱，医保返给医院当奖金，一年几十万，院长笑得见牙不见眼。换你当院长，你也把进口药锁仓库，钥匙扔下水道。

药店电商有货，就是得自费

真要用原研，动动手指，京东大药房、阿里健康，甚至家门口连锁，都有。价格嘛，自己掏，一盒开瑞坦还是二十多，没涨。怕假货？看批号、扫码、留小票，三步搞定，比代购奶粉安全多了。说到底，不是药没了，是“医保帮我买”这个福利没了。

国产到底行不行？数据说话

氯雷他定，一致性评价早就过，生物等效性96%以上，临床反馈副作用差异肉眼难辨。肿瘤药多柔比星，齐鲁、石药、瀚晖，脂质体剂型一年卖50亿，真当患者傻？哮喘娃用的沙丁胺醇，国产四家过评，急救一样30秒平喘。别拿“我觉得”去对抗“大数据”，那是反智。

外企战略撤退，国产捡枪上位

十年前，心血管、抗生素、肿瘤线，外企占七成份额。集采五轮打完，国产一口气翻到六成。这不是谁欺负谁，这是商业丛林，肉搏见血。外企撤老批文，把资源集中到创新药、疫苗、特药，利润高、竞争少。国产顺势补位，把仿制药吃干抹净，再攒本钱去搞me-too、me-better。一句话，市场这只看不见的手，比任何文件都管用。

最该担心的，是罕见病断供，不是过敏药

氯雷他定没了，35家国产顶上；唯铭赞没了，全球就一家，真断。我劝相关部门，罕见病药别搞集采，直接谈判，一年十几个人，能吃垮医保？参考欧美，财政专项、商保兜底、患者共付，三板斧下来，娃就能活。别让孩子家长年年跑美国总部求药，那画面，打的是整个社会的脸。

写在最后：情绪可以有，脑子别丢掉

进口药集中跑路，看着像地震，其实就是板块漂移。老批文、老剂型、老利润，被政策、市场、成本三把锤子砸碎，不走才怪。真正要盯的，是医院供应目录、药店补货速度、医保支付口径，别盯“进口”俩字。更别被带节奏，一说国产就摇头，一说外资就跪舔，那是病，得治。吃药是为了活命，不是为了情怀。

下次再看到“某某药退出中国”，先问三句：国内还有同成分吗？价格涨没？患者用得上吗？答案都OK，就把心放肚子里，关掉手机，去给孩子辅导作业。真遇到唯铭赞这种没替代品的，再发声，再骂街，再推动政策，一点都不晚。别让情绪跑在事实前面，那只会让自己喘不上气。

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