怀孕期间,孕妈妈们都十分关注超声检查,希望得到宝宝健康成长、妊娠过程顺利进展的好消息。
产科超声检查内容中,除了宝宝生长发育变化以及胎盘、羊水情况需要进行重点观察外,孕妈妈的宫颈情况同样需要关注。因为很多流产或早产案例,可能跟宫颈机能有关。
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1、宫颈的相关知识
宫颈位于子宫下段,两端分别连接孕育宝宝的子宫及分娩宝宝的阴道。
在妊娠期间,它就像一道紧紧关闭的“大门”,牢牢守卫着子宫内的宝宝,直到分娩时,它才完全敞开,方便宝宝顺利生产。
但是一些宫颈机能不全的孕妈妈,宫颈这道“大门”可能提前敞开,导致宝宝流产或者早产,带来令人遗憾的妊娠结局。
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2、什么是宫颈机能不全?
宫颈机能不全(CIC)就像是隐藏在孕育之路上的“半道杀手”,8%妊娠中期流产及早产与它相关。
所以超声医生在检查时,会认真仔细观察每位孕妈妈的宫颈长度和形态。
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3、正常的宫颈长度是多少?
在非孕期且无相关药物的影响时,宫颈长度一般在2.5-3cm左右。而在整个孕期,宫颈内口是闭合的,有研究认为怀孕后,随着体内激素水平变化,孕妈妈的宫颈长度随孕周的进展而有所不同:在早、中孕期(<28周),宫颈长度、体积较一般非孕期有所增加且相对稳定。
据研究报道,孕14-28周宫颈长度第10和第90百分位数分别为25mm和45mm。而晚孕期(≥28周)宫颈逐渐缩短。
目前的共识:妊娠期24周前在超声检查时,经阴道超声动态观察,多次测量宫颈长度下限≤25mm,并且有进行性宫颈扩张(宫颈内口扩张,宫颈呈漏斗状改变)、进行性宫颈管缩短的情况,那么宫颈机能不全的概率将大大升高。
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同时,假如孕妈妈既往有晚期流产或自发性早产的经历、有宫颈手术史或者非妊娠期间,8号宫颈扩张棒能够无阻力通过宫颈内口,那么此时建议孕妈妈们卧床休息并到医院就诊。
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