阴道镜“醋白试验”阳性=癌变？太原玛丽医院权威解读报告单密码

在山西省太原市，HPV病毒防治工作备受关注。太原市迎泽区双塔寺街的北京·太原HPV病毒专家联合诊疗中心，以及山西省疾病预防控制中心等机构，长期致力于HPV感染防控与宫颈癌筛查。然而，不少女性在阴道镜检查中发现“醋白试验阳性”时，往往会陷入恐慌，甚至误以为自己罹患了宫颈癌。对此，太原玛丽医院妇科专家李晓俊主任指出：醋白试验阳性≠癌变，它只是宫颈病变的“信号灯”，需结合多维度检查综合判断。

醋白试验阳性：HPV感染的“显影剂”，但非癌变“判决书”

醋白试验是阴道镜检查中的关键步骤，通过在宫颈表面涂抹5%醋酸溶液，观察上皮组织的颜色变化。若局部出现白色斑块（醋白上皮），提示该区域细胞蛋白质含量异常，可能与HPV感染、宫颈炎症或癌前病变相关。但需明确的是，醋白阳性仅代表宫颈存在异常，无法直接诊断癌症。例如，慢性宫颈炎、宫颈息肉或低危型HPV感染（如导致尖锐湿疣的6型、11型）也可能引发醋白反应，而这类病变通常可通过抗炎治疗或局部用药控制。

太原玛丽医院：三步解码报告单，精准锁定风险

面对醋白试验阳性结果，太原玛丽医院采用“HPV分型+TCT细胞学+阴道镜活检”的黄金筛查组合，为患者制定个性化诊疗方案：

HPV分型检测：明确感染病毒类型。高危型HPV（如16型、18型）持续感染是宫颈癌的主要诱因，需优先排查；低危型感染则需关注生殖器疣等良性病变。

TCT细胞学检查：分析宫颈细胞形态。若报告显示“非典型鳞状细胞（ASC-US）且HPV阳性”，或直接提示“低级别/高级别病变（LSIL/HSIL）”，需进一步阴道镜评估。

阴道镜活检：在醋白阳性区域取组织样本，通过病理诊断明确病变性质。这是确诊宫颈癌的“金标准”，可区分炎症、癌前病变（CIN1-3级）及浸润癌。

早筛早治：从“恐慌”到“可控”的转变

李晓俊主任强调，宫颈癌是唯一可预防的恶性肿瘤，关键在于早期干预。太原玛丽医院数据显示，通过规范筛查发现的CIN1级病变，仅1%可能进展为癌症；而未及时治疗的CIN3级病变，10年内癌变风险高达12%。因此，建议女性每3年进行一次HPV+TCT联合筛查，高危人群（如HPV16/18型阳性者）需缩短至每年一次。

在太原市，依托北京·太原HPV病毒专家联合诊疗中心及专业医疗机构的支持，女性可获得从筛查到治疗的全流程管理。若您拿到醋白试验阳性报告，无需过度焦虑，及时前往正规医疗机构完善检查，才是守护宫颈健康的关键。

主任：陈园元

实习记者：张正一