15天昼夜守护，“人工肝”救回产妇一命

（来源：南京晨报）

转自：南京晨报

谷草转氨酶高出正常值10倍，血清肌酐高出两倍多，胆红素、白细胞也高……近日，29 岁的王女士刚通过剖宫产迎来宝宝，还没来得及好好感受为人母的喜悦，身体就拉响了“红色警报”，不仅持续乏力到连抱宝宝的力气都没有，还吃什么都吐，皮肤和眼白更是黄得刺眼。紧急转入南京市妇幼保健院 ICU 后，经过系列检查，被确诊为 “妊娠期急性脂肪肝”。

“这种病虽罕见，但对产后妈妈威胁极大，稍有延误就可能引发肝衰竭。” 该院重症医学科习丰产主任介绍，好在医疗团队果断启用“人工肝”血浆置换技术，经过 15 个昼夜的全力守护，王女士的肝功能逐步恢复，最终抱着宝宝顺利出院。

“人工肝”技术，危急时刻的 “生命替补”

听到 “人工肝”，很多人会误以为是 “换个新肝脏”，其实它是肝脏的 “临时替补队员”，核心作用是帮受损肝脏 “减负”。习丰产解释，“人工肝”主要通过体外循环装置，先把患者血液中含有大量毒素的血浆分离出来丢弃，再补充等量的新鲜冰冻血浆、白蛋白等 “健康血液成分”，快速降低血液里的毒素浓度。其核心作用是为肝脏争取修复时间。就像救治王女士时，人工肝技术减轻了她受损肝脏的 “工作负担”，让肝细胞有足够的时间自我修复，为后续治疗打下关键基础。但人工肝治疗有严格的适用条件，医生会根据患者的肝功能状况、整体病情严重程度、合并并发症如急性肾损伤、病情是否有加重趋势等综合判断。

妊娠期急性脂肪肝，产后妈妈要警惕

习丰产表示，妊娠期急性脂肪肝与普通脂肪肝不同，是妊娠期特有急症，专挑妊娠晚期或产后妈妈 “下手”，危险程度远超普通脂肪肝。

“虽然发病率低，但发病后病情会快速恶化，像王女士那样术后短时间内就出现明显症状，若不及时干预，可能迅速发展为肝衰竭、急性肾损伤、弥散性凝血功能障碍、多器官功能损伤等，直接威胁妈妈生命。”习丰产说，妊娠期急性脂肪肝早期症状和产后常见的“虚弱反应”高度相似——乏力、没胃口、恶心，不少妈妈会误以为是“刚生完孩子没恢复好”，想着“忍忍就过去”，结果错过了最佳救治时机。

妊娠期和产后一旦出现持续乏力、恶心呕吐，尤其是皮肤、眼白发黄（黄疸），一定要第一时间去医院查肝功能。

最后，习丰产提醒，产后妈妈要注意休息，避免过度劳累，同时关注自身身体变化。定期复查也很重要，医生能通过检查及时掌握肝功能、血常规等指标情况，一旦发现异常，可尽早采取干预措施，避免小问题发展成大隐患。

通讯员 张沁沁

南京晨报/爱南京记者 孙苏静